文章責編:wangyuchun00
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第七節 走黃與內陷
【考試重點】
走黃與內陷的病因及含義
1.走黃與內陷的概念及病因病機
走黃與內陷為瘡瘍陽證疾病過程中因火毒熾盛,或正氣不足,導致毒邪走散,內攻臟腑的危險證候。相當于西醫的全身性急性化膿性疾病。
(1)繼發于疔瘡的常稱為走黃,走黃的發生主要在于火毒熾盛,毒入營血,內攻臟腑。(邪盛)
(2)疽毒或除疔以外的其他瘡瘍引起者稱為內陷。內陷發生的根本原因在于正氣內虛,火毒熾盛,加之治療失時或不當,以致正不勝邪,反陷入里,客于營血,內犯臟腑。(正虛)
2.內陷的分類
根據病變不同階段的臨床表現分為三種
(1)火陷:發生于有頭疽的1~2候毒盛期
(2)干陷:發生于2~3候潰膿期
(3)虛陷:發生于4候收口期的稱
3.走黃與內陷的治療原則
(1)走黃:應用清熱、涼血、解毒之品,直折其勢,隨證靈活加減。外治主要是處理原發病灶。
(2)內陷:當扶正達邪,并審邪正之消長,隨證治之。
①火陷證:邪盛熱極,當涼血清熱解毒為主,并顧護津液;
②干陷證:正虛邪勝,當補養氣血、托毒透邪
③虛陷證:溫補脾腎或生津養胃。
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