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第七單元　乳 房疾病

第一節　概述

　　【考試重點】

　　乳 房與臟腑經絡的關系、乳房疾病的腫塊檢查法

　　1.乳 房與臟腑經絡的關系

　　(1)“男子乳頭屬肝，乳房屬腎;女子乳頭屬肝，乳房屬胃”。

　　(2)乳房疾病與肝、胃、腎經及沖任兩脈有密切聯系。

　　2.乳房腫塊檢查法

　　乳房檢查的體位可采用坐位或仰臥位。

　　望診：

　　①乳房的形狀、大小是否對稱;

　　②乳房表面有無塊狀突起或凹陷;

　　③乳頭的位置有無內縮或抬高;

　　④乳房皮膚有無發紅、水腫或橘皮樣、濕疹樣改變等。

　　⑤乳房淺表靜脈是否擴張。

　　觸診：

　　①檢查順序：應先檢查健側乳房，再檢查患側。

　　②檢查方法：四指并攏，用指腹平放乳上輕柔觸摸，切勿用手指去抓捏，否則會將捏起的腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。

　　③觸摸順序：先觸按整個乳房，然后按照一定次序觸摸乳房的四個象限：內上、外上、外下、內下象限，繼而觸摸乳暈部分，注意有無血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區域。

　　④注意的問題：

　　Ⅰ發現乳房內腫塊時，應注意腫塊的位置、形狀、數目、大小、質地、邊界、表面情況、活動度及有無壓痛;

　　Ⅱ腫物是否與皮膚粘連，可用手指輕輕提起腫物附近的皮膚，以確定有元粘連;Ⅲ檢查乳房時間選擇，最好在月經來潮的第7～10天，是乳房生理最平穩時期，有病變容易發現;

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