點擊查看：2014年中醫助理《外科學》精選復習資料匯總

第八節　接觸性皮炎

　　【考試重點】

　　接觸性皮炎的病史及皮損特點

　　1.接觸性皮炎的含義及特點

　　接觸性皮炎是指因皮膚或黏膜接觸某些外界致病物質所引起的皮膚急性或慢性炎癥反應。中醫學中，因漆刺激而引起者，稱為漆瘡;因貼膏藥引起者，稱為膏藥風;接觸馬桶引起者，稱為馬桶癬等。

　　其特點是發病前均有明顯的接觸某種物質的病史。

　　2.接觸性皮炎的診斷要點

　　(1)本病發生前有明顯的接觸史，均有一定的潛伏期，第一次在4～5天以上;再次接觸發病時間縮短，多數在數小時或1天左右。

　　(2)皮損邊界清楚，多局限于接觸部位，形態與接觸物大抵一致。

　　(3)皮疹一般為紅斑、腫脹、丘疹、水皰或大皰、糜爛、滲出等，一個時期內以某一種皮損為主。

　　(4)發生在組織疏松部位，如眼瞼、包皮、陰囊處則表現為皮膚局限性水腫，皮膚光亮，表面紋理消失，無明確邊緣。自覺瘙癢、燒灼感，重者疼痛。

　　3.接觸性皮炎與急性濕瘡的鑒別

　　接觸性皮炎與急性濕疹鑒別表

第九節　藥毒

　　【考試重點】

　　藥毒的病史及皮損特點

　　1.藥毒的含義

　　藥毒相當于西醫的藥物性皮炎，亦稱藥疹。

　　2.藥毒特點

　　①發病前有用藥史。

　　②有一定的潛伏期，第一次發病多在用藥后5～20天內，重復用藥常在24小時內發生，短者甚至在用藥后瞬間或數分鐘內發生。

　　③突然發病，自覺灼熱瘙癢，重者伴有發熱、倦怠、納差、大便干燥、小便黃赤等全身癥狀。

　　④皮損形態多樣，顏色鮮艷，分布為全身性、對稱性，可泛發或僅限于局部。

　　3.治療

第十節　癮疹

　　【考試重點】

　　癮疹的臨床表現及皮損特點

　　1.癮疹的病因病機

　　癮疹是一種以皮膚出現①紅色或蒼白色風團②時隱時現的③瘙癢性④過敏性皮膚病。相當于西醫的蕁麻疹。

　　2.癮疹的臨床特點

　　①發病突然，皮損可發生于任何部位

　　②形態不一、大小不等的紅色或白色風團，境界清楚，一般迅速消退，不留痕跡

　　③不斷成批出現，時隱時現。

　　④自覺灼熱、瘙癢劇烈;部分患者可有怕冷、發熱等癥狀

　　⑤如侵犯消化道黏膜，可伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀;喉頭和支氣管受累時可導致喉頭水腫及呼吸困難，有明顯氣悶窒息感，甚至發生暈厥。

　　3.辨證論治

　　①風寒束表證：疏風散寒止癢。麻黃桂枝各半湯加減。

　　②風熱犯表證：疏風清熱止癢。消風散加減。

　　③胃腸濕熱證：疏風解表，通腑泄熱。防風通圣散加減。

　　④血虛風燥證：養血祛風，潤燥止癢。當歸飲子加減。

　　相關推薦：

　　2014年醫師資格實踐技能成績查詢及合格名單

　　2014年中醫助理《中醫診斷學》精選知識點匯總

　　2014年中醫助理醫師綜合筆試考前練習試題匯總