文章責編：wangyuchun00
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2014年中醫助理醫師的筆試將于9月13日舉行，考試吧為您整理了“2014年中醫助理《中醫診斷學》精選知識點”，以便廣大考生順利備考。
問二便
| 一、大便便次異常 |
1.便秘 |
（1）燥化太過-胃腸積熱 | |
| （2）傳導遲緩-陽虛寒凝 | |||
| （3）腸失濡養-氣血陰津虧損 （4）氣機阻滯-腹內癥塊阻結 | |||
| 2.泄瀉 |
（1）外感風寒濕熱疫毒 | ||
| （2）飲食所傷，食物中毒，癆蟲或寄生蟲積于腸道 | |||
| （3）情志失調、肝氣郁滯 | |||
| （4）脾腎陽虛 | |||
| 二、大便便質異常 |
1.完谷不化 |
（1）久病：脾虛、腎虛 | |
| （2）新起：傷食積滯 | |||
| 2.溏結不調 |
（1）肝郁脾虛 | ||
| （2）脾虛（先干后稀） | |||
| 3.膿血便 |
痢疾、濕熱疫毒、腸癌 | ||
| 4.便血 |
（1）血色暗紅或紫黑或柏油樣便 | 遠血：胃脘部出血 | |
| （2）血色鮮紅，血附在大便表面或排便前后滴出 | 近血：內痔、肛裂、息 肉痔及鎖肛痔（直腸癌） | ||
| 三、大便排便感異常 |
1.肛門灼熱 |
大腸濕熱、熱結旁流、熱迫直腸 | 濕熱痢疾的特點是：肛門灼 熱、里急后重、下痢膿血 |
| 2.里急后重 |
濕熱痢疾 | ||
| 3.排便不爽 |
（1）濕熱蘊結：瀉下如黃糜而黏滯不爽（臭穢） | ||
| （2）腸道氣滯（肝郁脾虛）：腹痛欲便而排除不爽，抑郁易怒 | |||
| （3）食積化腐：大便酸腐臭穢 | |||
| 三、小便尿次異常 |
1.小便頻數 |
（1）新病：尿頻、尿急、尿痛、小便短赤 | 淋證：濕熱蘊結膀胱 |
| （2）久病：尿頻、色清量多、夜間明顯 | 腎陽虛或腎氣不固 | ||
| 2.癃閉 |
（1）實證（尿路阻塞）：瘀血結石、濕熱、敗精阻滯、陰部手術 | ||
| （2）虛證（氣化不利）：久病、年老氣虛、陽虛 | |||
| 四、小便尿量異常 |
1.尿量增多 | （1）小便清長量多-虛寒證 （2）多尿、多飲、消瘦-消渴 | |
| 2.尿量減少 | （1）熱盛傷津、腹瀉傷津、汗吐下傷津 （2）心陽衰竭及脾、肺、腎功能失常 （3）濕熱蘊結，尿路損傷、阻塞水道 | ||
| 五、小便排尿感異常 |
1.尿道澀痛 | 濕熱內蘊、結石或瘀血、肝郁氣滯、陰虛火旺、中氣下陷 | |
| 2.余溺不盡 | 久病體虛、腎陽虧虛、 | ||
| 3.小便失禁 | 腎氣虧虛、下元不固；膀胱失約；脾虛氣陷；膀胱虛寒 尿路損失；邪閉心包 | ||
| 4.遺尿 | 腎氣虧虛、脾虛氣陷；膀胱虛寒 | ||
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