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第三節　息肉痔

　　【考試重點】

　　息肉痔的概念與手術療法。

　　1.息肉痔的概念

　　息肉痔是指直腸內黏膜上的贅生物，是一種常見的直腸良性腫瘤。

　　特點為：腫物蒂小質嫩，其色鮮紅，便后出血。

　　分類：單發性和多發性兩種，前者多見于兒童，后者多見于青壯年。

　　2.手術療法及適應癥

　　注射療法：適用于小兒無蒂息肉。

　　結扎法;適用于低位帶蒂息肉。

　　電烙法：適用于較高位的小息肉。

第四節 肛隱窩炎

　　【考試重點】

　　肛隱窩炎的定義、特點。

　　肛隱窩炎是肛隱窩、肛門瓣發生的急慢性炎癥性疾病，又稱肛竇炎，常并發肛乳頭炎、肛乳頭肥大。

　　特點：肛門部不適和肛門潮濕有分泌物。

　　轉歸：肛隱窩炎是肛周化膿性疾病的重要誘因。

第五節 肛癰

　　【考試內容】

　　肛癰的定義、特點、病因病機、診斷、鑒別診斷及辨證論治。

　　【考試重點】

　　肛癰的診斷要點及辨證論治。

　　1.肛癰的定義及病因病機

　　肛癰是指西醫學的肛門直腸周圍膿腫。

　　別名：臟毒、懸癰、坐馬癰、跨馬癰等。

　　特點：是多發病急驟，疼痛劇烈，伴高熱，破潰后多形成肛漏。

　　2.肛癰的治療

　　肛癰的治療以手術為主，注意預防肛漏的形成。

　　(1)內治

　　①熱毒蘊結證：清熱解毒。仙方活命飲、黃連解毒湯加減。

　　②火毒熾盛證：清熱解毒透膿。透膿散加減。

　　③陰虛毒戀證：養陰清熱、祛濕解毒。青蒿鱉甲湯合三妙丸加減。

　　(2)外治

　　實證用金黃膏、黃連膏外敷，位置深隱者可用金黃散調糊灌腸;虛證用沖和膏或陽和解凝膏外敷。

　　(3)手術方法

　　①膿腫一次切開法：適用于淺部膿腫。

　　②一次切開掛線法：適用于高位膿腫及馬蹄形膿腫等。

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