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脂頸癰

　　指發于頸的兩側，包括頷下，耳下，頦下等部位的癰證。多由風熱，流毒或風濕挾痰等壅結少陽、陽明經絡，或因乳蛾，口疳，齲牙，頭面瘡結而誘發，多見于小兒。

　　其癥初起發熱惡寒，頸項強痛，逐漸紅腫高起，四、五天后皮色漸紅，腫痛加劇，即欲成膿，潰后膿盡而愈。

　　頸癰

　　病名。指位于頸部之癰瘡。出《素問·病能論》。此癰多因感受風溫，風熱，肝胃火毒上攻，挾痰壅結于少陽，陽明之絡而成。本病雖多生于頸旁兩側，但頜下、耳后、或頦下亦可發生。癥見頸項部漸之腫赤，灼熱疼痛加劇，漸至潰膿，且伴有寒熱往來，頭項強痛等全身癥狀。治宜應以疏風，清熱，消腫為主。可用牛蒡解肌湯，或奇命丹加減;亦可用仙方活命飲加玄參、桔梗、升麻等;外用金黃散圍箍。

走黃

　　1.謂縱狗打獵。黃指黃犬。

　　2.中醫外科名詞。走黃，多有疔瘡病史，局部癥狀一般多為在原發病灶處忽然瘡頂陷黑無膿，腫勢軟漫，迅速向周圍擴散，邊界不清，失去護場，皮色轉為暗紅。全身癥狀有寒戰，高熱，頭痛，煩躁，胸悶，或伴惡心、嘔吐、腹瀉;或咳嗽、氣喘、痰血;或身發瘀斑，風疹塊，黃疸等;甚至出現神志昏迷等

　　病因

　　生疔之后，火毒熾盛是發生走黃的關鍵。

　　生疔之后，因早期失治，未能及時控制毒勢;或因擠壓碰傷，或因過早切開，造成毒邪擴散;或誤食辛熱之藥及酒、肉、魚、腥等發物，或加艾灸，更增火毒，促使火毒鴟張，以致機體防御功能破壞，疔毒走散，毒入血分，內攻臟腑，而成走黃之病。

　　鑒別

　　原發病灶處忽然瘡頂陷黑無膿，腫勢散漫，迅速向四周擴散，皮色暗紅。出現寒戰高熱，頭痛，煩躁不安;或伴惡心嘔吐、口渴喜飲、便秘腹脹或腹瀉; 或伴肢體拘急、骨節肌肉疼痛;或伴發附骨疽、流注等;或伴身發瘀斑、風疹塊、黃疽等;甚至伴神昏譫語、囈語譫妄、咳嗽氣喘、脅痛痰紅、發痙發厥等。

　　輔助檢查：血白細胞總數可達25X109/L以上，中性粒細胞80%一90%。尿中可出現蛋白。膿液和血液細菌培養多為陽性。還應根據病情作肝腎功能和電解質測定，以及心電圖、胸部X線攝片、B型超聲波檢查等。

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