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小青龍湯

　　方歌

　　解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從;

　　芍藥五味斂氣陰，表寒內飲最有功。

　　半夏 細辛 干姜 桂枝 五味子 麻黃 芍藥 甘草

　　功用

　　解表散寒， 溫肺化飲 。

　　主治

　　外寒里飲證。

　　癥見：惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。

　　方解

　　麻黃：發汗散寒，以解表邪，且宣肺平喘。

　　桂枝：發汗散寒，以解表邪，且溫陽協助溫化水飲。

　　——君

　　干姜：溫脾肺之寒。

　　細辛：解表溫肺散寒。

　　半夏：燥濕化痰，蠲飲降濁。

　　——臣

　　芍藥

　　五味子

　　養陰斂肺防止汗散太過傷津耗氣

　　——佐

　　炙甘草：調和諸藥。

　　——使

　　配伍特點

　　一以麻黃、桂枝解散在表之風寒，配白芍酸寒斂陰，制麻黃、桂枝而使散中有收;二以干姜、細辛、半夏，溫化在肺之痰飲，配五味子斂肺止咳，令開中有合，使之散不傷正，收不留邪。

　　運用

　　1、辨證要點：發熱惡寒，無汗，咳嗽，痰清稀而多，舌苔白滑，脈浮。

　　2、現代運用：本方常用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、過敏性鼻炎、卡他性眼炎等屬于外寒里飲證者。

　　3、使用注意：本方辛散溫化之力較強，必須確屬寒水相搏于肺者，方可使用。陰虛干咳無痰，口渴，舌苔黃，脈數者不宜使用。

　　4、加減：惡寒無汗者+重用麻黃、桂枝，可加生姜、大棗以調和營衛。

　　外感已解，但喘咳未止：去桂枝、麻黃，+少量炙麻黃

　　胸滿，痰多，氣急不得臥：重用細辛、半夏，再加生姜，以增強其降逆下氣，溫化寒痰之功。

　　重點

　　1、組成、功用、主治。

　　2、小青龍湯配伍白芍、五味子的意義。

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