乳癖
乳癖(lump in breast),中醫病癥名,是指婦女乳房部常見的慢性良性腫塊,以乳房腫塊和脹痛為主癥,常見于中青年婦女。乳癖可見于西醫學的乳腺小葉增生、乳房囊性增生、乳房纖維瘤等疾病。西醫學認為乳腺增生癥與卵巢功能失調有關,如黃體素分泌減少,雌激素的分泌相對增高。
基本概述
乳癖是以乳房有形狀大小不一的腫塊,疼痛,與月經周期相關為主要表現的乳腺組織的良性增生性疾病。
《瘍科心得集,辨乳癖乳痰乳巖論》云:“有乳中結核,形如丸卵,不疼痛,不發寒熱,皮色不變,其核隨喜怒消長,此名乳癖。”好發于30—50歲婦女,約占全部乳腺疾病的75%,是臨床上最常見的乳房疾病。
本病有一定的癌變危險。相當于西醫的乳腺囊性增生癥。
乳癖的診斷
乳癖的診斷:
多見于青中年婦女,常伴有月經失調、流產史。常同時或相繼在兩側乳房內發生多今大小不一的腫塊,其形態不規則,或圓或扁,質韌,分散于整個乳房,或局限在乳房的一處。
腫塊與周圍組織分界不清,與皮膚和陶肌筋膜無粘連,推之移動,腋下淋巴結不腫大。常感乳房脹痛,在月經前3—4天更甚,經后痛減或消失。有時乳頭溢出黃綠色、棕色或血性液體。本病病程較長,常達數年,腫塊的生長和發展多為間歇性,常在經前加劇,也可出現一段較長時間的緩解。
輔助檢查:
B型超聲波可顯示乳腺增生部位不均勻的妖回聲區,以及無回聲的囊腫。X線造影示各級乳管失去正常樹枝樣結構,管網大小不均、紊亂和異位,大乳管有囊狀擴張,但無充盈缺損。乳頭溢液者取分泌物作涂片檢查,可幫助排除癌變的可能。對疑為癌變的腫塊應取活體組織做病理切片檢查。
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