四、消化系統
(一)基礎
食管靜脈曲張最常用的X線方法:食管吞鋇造影
口服膽囊造影的造影劑:碘番酸
靜脈膽道造影的造影劑:30%或50%膽影葡胺
消化道X線診斷目前常用的最佳方法:鋇劑雙重對比造影
(二)疾病
1、食管癌:粘膜皺襞消失、中斷、破壞,形成表面雜亂不規則影像;管腔狹窄;月初八內充盈缺損。
2、胃潰瘍:龕影,多見于胃小彎、胃竇部。
3、十二指腸潰瘍:多見于球部;激惹征
4、胃癌:充盈缺損;龕影。好發于胃竇部幽門前區。
5、潰瘍性結腸炎:多見于遠側結腸(如直腸和乙狀結腸)結腸有痙攣,可見向心性狹窄,腸袋變淺,腸壁見小毛刺狀凸出龕影。
6、結腸癌:結腸局限性不規則充盈缺損,結腸袋消失,管腔變窄,與正常腸壁分界清楚。好發于直腸和乙狀結腸。
五、泌尿系統
(一)基礎
觀察腎的分泌排泄功能的檢查:靜脈腎盂造影
靜脈腎盂造影合用的造影劑:60%或76%的泛影葡胺
泌尿系統結石首選的檢查:腹平片
(二)疾病
1、慢性腎盂腎炎:腎影變小,表面呈波浪狀,多累及雙腎。
2、腎癌:腎輪廓局限性外突。
3、腎結核:自截腎
六、骨與關節
X線平片不能顯示正常骨骼的:骨膜
X線透視僅用于:骨髓炎
小兒骨骼的X線特征:骨端
Colle’s骨折是指:橈骨遠端骨折
退行性骨關節病早期病變在:關節軟骨
骨肉瘤好發于:長骨干骺端
骨巨細胞瘤好發于:長骨骨端
骨軟骨瘤好發于:長骨干骺端
掌骨趾骨骨折需拍:正斜位片
類風濕性關節炎周圍型需拍:雙手正位片包括腕關節
(一)關節病變的基本X線表現:關節腫脹,關節破壞,關節退行性變,關節骨性強直及關節脫位。
(二)疾病
1、骨質疏松:骨質密度減低,骨小梁稀疏、粗糙,網狀結構空隙增大,骨皮質變薄。
2、骨質軟化:骨密度減低,骨小梁稀疏、粗糙,長骨彎曲變形
3、骨質破壞:局部骨密度減低。發生在骨松質時,骨小梁模糊和消失;發生在骨皮質時,骨皮質缺損或完全消失。
4、脊椎結核:椎旁冷膿腫
5、急性化膿性骨髓炎:出現在發病2周后。骨質破壞。病變區骨膜反應重
6、骨肉瘤:多見于長骨的干骺端。有瘤骨形成。表現疼痛腫塊
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