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第十二單元　足太陽膀胱經、穴

　　一、經脈循行

　　《靈樞·經脈》：膀胱足太陽之脈，起于目內眥，上額，交顛。其支者，從顛至耳上角;其直者，從顛入絡腦，還出別下項，循肩膊內，夾脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。其支者，從腰中，下夾脊，貫臀，入腘中。其支者，從膊內左右，別下貫胛，夾脊內，過髀樞，循髀外后廉下合腘中，以下貫踹內，出外踝之后，循京骨至小指外側。

　　【習題】

　　下列何經循行至頭頂并入絡腦

　　A.足厥陰肝經

　　B.足太陽膀胱經

　　C.手少陽三焦經

　　D.足少陽膽經

　　E.手太陽小腸經

　　『正確答案』B

　　二、主治概要

　　頭面五官病證，項、背、腰、下肢病證及神志病;位于背部兩條側線的背俞穴及其他腧穴主治相應臟腑及相關組織器官病證。

　　三、常用腧穴的定位和主治要點

　　1.睛明(BL l)

　　【定位】目內眥角稍內上方凹陷處。

　　【主治】目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾;急性腰扭傷、坐骨神經痛;心動過速。

　　下列有關睛明穴的針刺操作，敘述不正確的是

　　A.遇到阻力時，可繼續進針，不必改變進針方向或退針

　　B.不捻轉，不提插

　　C.出針后按壓針孔片刻，以防出血

　　D.針具宜細，消毒宜嚴

　　E.禁灸

　　『正確答案』A

　　2.攢竹(BL 2)

　　【定位】眉頭凹陷中，約在目內眥直上。

　　【主治】頭痛、眉棱骨痛、眼瞼 動、眼瞼下垂、口眼歪斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼部病證;呃逆。

　　下列腧穴中，常用于治療呃逆癥的是

　　A.睛明

　　B.攢竹

　　C.承泣

　　D.四白

　　E.印堂

　　『正確答案』B

　　3.天柱(BL l0)

　　【定位】后發際正中直上0.5寸，旁開1.3寸，當斜方肌外緣凹陷中。

　　【主治】后頭痛、項強、肩背腰痛等痹證;鼻塞;癲狂痛;熱病。

　　4.肺俞(BL l3)肺之背俞穴

　　【定位】第3胸稚棘突下，旁開1.5寸。

　　【主治】咳嗽、氣喘、咳血等肺疾;盜汗、骨蒸潮熱等陰虛病證。

　　5.心俞(BL l5)心之背俞穴

　　【定位】第5胸椎棘突下，旁開l.5寸。

　　【主治】心痛、驚悸、失眠、健忘、癲癇等心與神志病變;咳嗽、吐血;盜汗、遺精。

　　6.膈俞(BL l7)八會穴之血會

　　【定位】第7胸椎棘突下。旁開l.5寸。

　　【主治】嘔吐、呃逆、氣喘等上逆之證;貧血;癮疹、皮膚瘙癢;潮熱、盜汗。

　　下列腧穴中與至陽穴相平的是

　　A.心俞

　　B.肺俞

　　C.肝俞

　　D.厥陰俞

　　E.膈俞

　　『正確答案』E

　　7.肝俞(BL l8)肝之背俞穴

　　【定位】第9胸椎棘突下，旁開l.5寸。

　　【主治】脅痛、黃疸等肝膽疾患;目赤、目視不明、夜盲、迎風流淚等目疾;癲狂癇;脊背痛。

　　8.脾俞(BL 20)脾之背俞穴

　　【定位】第1l胸椎棘突下，旁開1.5寸。

　　【主治】腹脹、納呆、嘔吐、泄瀉、痢疾、便血、水腫等脾胃腸腑疾患;背痛。

　　9.腎俞(BL 23)腎之背俞穴

　　【定位】第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。

　　【主治】頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證;遺尿、遺精、陽痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;月經不調、帶下、不孕等婦科病證。

　　10.大腸俞(BL 25)大腸之背俞穴

　　【定位】第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。

　　【主治】腰腿痛;腹痛、腹脹、腸鳴、泄瀉、便秘等胃腸病證。

　　11.次髎(BL 32)

　　【定位】第2骶后孔中，約當髂后上棘下與后正中線之間。

　　【主治】月經不調、帶下、痛經等婦科病證;小便不利;遺精、陽痿、疝氣;腰骶痛、下肢痿痹。

　　12.委中(BL 40)合穴：膀胱下合穴

　　【定位】腘橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。

　　【主治】腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;腹痛、急性吐瀉;小便不利、遺尿;丹毒。

　　下列腧穴中，治療急吐泄瀉有速效的是

　　A.委陽

　　B.委中

　　C.承山

　　D.飛揚

　　E.昆侖

　　『正確答案』B

　　13.承山(BL 57)

　　【定位】腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中與昆侖之間中點。

　　【主治】腿痛拘急、疼痛;痔疾。

　　下列腧穴中，治療痔疾常取

　　A.天樞

　　B.委陽

　　C.承山

　　D.申脈

　　E.昆侖

　　『正確答案』C

　　14.昆侖(BL 60)經穴

　　【定位】外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

　　【主治】后頭痛、項強、腰骶疼痛、足踝腫痛等痛證;癲癇;滯產。

　　15.申脈(BL 62)八脈交會穴(通于陽蹺脈)

　　【定位】外踝直下方凹陷中。

　　【主治】頭痛、眩暈;癲狂癇證、失眠等神志疾患;腰腿酸痛。

　　16.至陰(BL 67)井穴

　　【定位】足小趾外側趾甲根角旁0.1寸。

　　【主治】胎位不正、滯產;頭痛、目痛;鼻塞、鼻衄。

　　常用于糾正胎位的腧穴是

　　A.隱白

　　B.至陰

　　C.至陽

　　D.束谷

　　E.申脈

　　『正確答案』B

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