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第十單元　利水滲濕藥

第一節　概述

　　1.性能特點、功效與適應范圍

　　本類藥味多甘淡，主歸膀胱、小腸經，具有利水消腫，利尿通淋，利濕退黃之功，主要用于小便不利、水腫、泄瀉、痰飲、淋證等水濕所致的各種病證。

　　2.配伍方法

　　須視不同病證配用有關藥物。如水腫驟起有表證者，配宣肺解表藥;水腫日久，脾腎陽虛者，配溫補脾腎藥;濕熱合邪者，配清熱藥;

　　3.使用注意

　　本類藥物滲利，易耗傷津液，對陰虛津少、腎虛遺精遺尿者，宜慎用或忌用。有些藥物有較強的通利作用，孕婦應慎用。

第二節　利水消腫藥

　　茯苓

　　來源——多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。

　　利水消腫、滲濕——水腫、小便不利。

　　健脾——脾胃氣虛證。

　　安神——心脾兩虛之失眠、心悸、食少、乏力等。

　　注意——搗碎入煎劑。小便通利者慎服。

　　人參，白術、甘草(四君子湯)。

　　薏苡仁

　　利水消腫、滲濕——功似茯苓，又可直達足部，治療腳氣腫痛。

　　健脾——脾虛泄瀉(炒用)。

　　除痹——濕痹筋脈拘攣，胸痹。

　　清熱排膿——肺癰、腸癰。

　　注意——孕婦慎服。

　　豬苓

　　來源——多孔菌科真菌豬苓的干燥菌核。

　　利水消腫、滲濕(作用強于茯苓)——水腫、小便不利。

　　常與茯苓相須為用。

　　無水濕者慎服。

　　澤瀉

　　利水消腫、滲濕——水腫、小便不利，痰飲，泄瀉。

　　泄熱——泄腎與膀胱濕熱，治下焦濕熱之黃白帶下，小便淋濁。亦治相火偏亢之遺精盜汗。

　　腎虛精滑者慎服。

　　降血脂。

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