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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(18)

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第十八單元 安神藥

第一節(jié) 概 述

  1.配伍方法

  如實(shí)證的心神不安,應(yīng)選用重鎮(zhèn)安神藥,如因火熱所致者,則與清瀉心火、疏肝解郁、清肝瀉火藥物配伍;虛證心神不安,應(yīng)選用養(yǎng)心安神藥物,若屬血虛陰虧者,應(yīng)配伍補(bǔ)血、養(yǎng)陰藥。

  2.使用注意

  礦石類安神藥及有毒藥物,只宜暫用,不可久服,中病即止。礦石類安神藥,如作丸、散服,易傷脾胃,不宜長期服用,并須酌情配伍養(yǎng)胃健脾之品。

第二節(jié) 重鎮(zhèn)安神藥

  朱砂

  ■清心鎮(zhèn)驚安神——特點(diǎn):清(寒)、鎮(zhèn)(質(zhì)重);應(yīng)用:1.心火亢盛,內(nèi)擾神明之心神不寧、驚悸怔忡、煩躁不眠;2.熱入心包或痰熱內(nèi)閉的高熱煩躁,神昏譫語,驚厥抽搐;3.小兒驚風(fēng);4.癲癇。

  ■解毒——瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,口舌生瘡等。

  注意——入丸散服,每次0.1—0.5g。忌火煅及久服。

  磁石

  ■鎮(zhèn)驚安神——肝火亢盛之驚狂、失眠,以及癲癇等。

  ■平肝潛陽——肝陽上亢,頭暈?zāi)垦#痹暌着?/P>

  ■聰耳明目——肝腎虧虛之耳目失聰(煅用)。

  ■納氣定喘——腎不納氣證(煅用)。

  龍骨

  來源——古代大型哺乳類動(dòng)物象類、犀類、鹿類、牛類等骨骼的化石。

  ■鎮(zhèn)驚安神——應(yīng)用:神不守舍之心悸失眠、驚癇狂等。

  ■平肝潛陽——肝陰不足,肝陽上亢所致的頭暈?zāi)垦!?/P>

  ■收斂固澀——滑脫不禁證(遺精、滑精、遺尿、崩漏、帶下、自汗、盜汗等正虛滑脫證。

  ■收濕斂瘡(了解)——濕瘡癢疹久潰不斂。

  琥珀

  來源:古代松科植物如楓樹、松樹的樹脂埋藏地下經(jīng)年久轉(zhuǎn)化而成的化石樣物質(zhì)。

  ■鎮(zhèn)驚安神——心悸、失眠、驚風(fēng)、癲癇等。

  ■活血散瘀——癥瘕、外陰血腫等。

  ■利尿通淋——血淋、癃閉等。

  ■注意:不入煎劑,每服1.5—3g。

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