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第三節 方劑的組成

　　1、君藥：是針對主病或主證起主要治療作用的藥物。其藥力居方中之首，是不可缺少的藥物。

　　2、臣藥：一是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物。二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。其藥力小于君藥。

　　3、佐藥：有三種意義，一是佐助藥，協助君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要癥狀。二是佐制藥，用以消除或減緩君、臣藥的毒性和烈性。三是反佐藥，即根據病情的需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。佐藥的藥力小于臣藥，當病人不拒藥時就不必用反佐藥。

　　4、使藥：有兩種意義，一是引經藥，即能引方中諸藥以達病所的藥物。二是調和藥，即具有調和諸藥作用的藥物。

　　5、常見的引經藥：

　　桔梗(載藥上行)--肺經;心經(如天王補心丹)

　　羌活――太陽經

　　柴胡――少陽經

　　白芷――陽明經

　　川芎――厥陰經

　　細辛、附子――少陰經(細辛：性甚走竄，透表達里，搜剔筋骨而祛邪。)

　　牛膝――引藥下行，引氣血下行

　　6、在組方體例上，君藥宜少，一般只用一味，若病情復雜可用二味，但君藥藥味不宜過多，多則藥力分散。

　　7、方劑的組成變化：藥味增減變化;藥量增減變化;劑型更換變化。

　　例題：

　　1.在一個方劑中不可缺少的藥物為( )

　　A.君藥 B.臣藥 C.佐藥 D.使藥 E.引經藥

　　2.有關君藥的認識，不確切的是( )

　　A.藥力居方中之首 B.用量較作為臣、佐藥應用時大

　　C.能引方中諸藥以達病所 D.針對主證或主病起主要治療作用

　　E.君藥在方中是首要的

　　3.下列哪項不屬于佐藥的意義( )

　　A.直接治療次要兼證

　　B.引方中諸藥以達病所

　　C.用以消除或減緩君、臣藥的毒性和烈性

　　D.根據病情需要用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物

　　E.協助君、臣藥以加強治療作用

　　4.下列哪項不屬于方劑組成變化中的藥味增減( )

　　A.由麻黃湯到三拗湯 B.麻黃湯加白術即麻黃加術湯

　　C.由小承氣湯到厚樸三物湯 D.桂枝湯加芍藥，即桂枝加芍藥湯

　　E.抵當湯與抵當丸

　　參考答案

　　1.A 2.C 3.B 4.C

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