>>> 2016中醫(yī)助理醫(yī)師《傳染病學(xué)》考點(diǎn)詳解匯總

第三章 立克次體病

第一節(jié) 恙蟲病

　　⑴ 掌握

　　① 臨床表現(xiàn)：急性感染的癥狀;幾種特征性表現(xiàn)：焦痂及潰瘍;淋巴結(jié)腫大，皮疹及肝脾腫大等。

　　② 診斷：流行病學(xué)資料(草地坐臥史等);臨床表現(xiàn)：急性感染表現(xiàn)，仔細(xì)體查的重要性(發(fā)現(xiàn)焦痂及潰瘍);動(dòng)物接種病原體的分離及血清學(xué)檢查：外斐反應(yīng)在診斷上的意義。

　　③ 病原治療：抗生素選用：氯霉素、四環(huán)素、紅霉素和喹諾酮類對(duì)本病有特效。頭孢類及青霉素類抗生素?zé)o效。

　　⑵ 熟悉

　　① 流行病學(xué)：傳染源;傳播途徑及人群易感性

　　② 鑒別診斷：與其他急性感染性疾病相鑒別。

　　③ 病原體從恙螨叮咬處侵入，局部繁殖，形成立克次體血癥，引起全身毒血癥狀和

　　各臟器的炎性、變性的過(guò)程。焦痂或潰瘍的形成，皮疹及淋巴結(jié)腫大。

　　⑶ 了解

　　① 病原學(xué)：恙蟲病立克次體的特性。恙螨感染的第一代不會(huì)傳播，第二代才可發(fā)生傳播。動(dòng)物分離。

　　② 主要預(yù)防措施

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