>>> 2016中醫助理醫師《傳染病學》考點詳解匯總

第五章 螺旋體感染 - 鉤端螺旋體病

　　⑴ 掌握

　　① 臨床表現：早期中毒癥候群,免疫期癥狀;各臨床類型的特點;后發癥的表現。

　　② 診斷：流行病學資料;早期及各型的臨床特征;病原體分離及血清學檢查的診斷意義。

　　③ 鑒別診斷：根據不同臨床各類型與發熱、出血、黃疸及腎損害為主要表現的疾病進行鑒別診斷。

　　④ 治療：治療原則;病原治療：抗菌藥物的選用，青毒素G等使用的注意事項(早期應用的重要性及赫氏反應);鎮靜藥、強心劑、腎上腺皮質激素在肺大出血的應用。

　　⑵ 熟悉

　　① 流行病學：傳染源：鼠和豬;傳播途徑(經皮膚及消化道傳播)及人群易感性，

　　流行特點(地區性、季節性及職業)。流行形式：洪水型(豬)、稻田型(鼠)、雨水型(豬)。

　　② 病原體經皮膚侵入,形成鉤端螺旋體血癥,廣泛微血管中毒損害、出血：腎、肝、肺、心、腦及腦膜、肌肉等病變。

　　⑶ 了解

　　① 病原學：鉤端螺旋體的特點;國內常見的類型

　　② 主要預防措施。

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