>>> 2016中醫(yī)助理醫(yī)師《傳染病學(xué)》考點(diǎn)詳解匯總
第五章 螺旋體感染 - 鉤端螺旋體病
⑴ 掌握
① 臨床表現(xiàn)：早期中毒癥候群,免疫期癥狀;各臨床類型的特點(diǎn);后發(fā)癥的表現(xiàn)。
② 診斷：流行病學(xué)資料;早期及各型的臨床特征;病原體分離及血清學(xué)檢查的診斷意義。
③ 鑒別診斷：根據(jù)不同臨床各類型與發(fā)熱、出血、黃疸及腎損害為主要表現(xiàn)的疾病進(jìn)行鑒別診斷。
④ 治療：治療原則;病原治療：抗菌藥物的選用，青毒素G等使用的注意事項(xiàng)(早期應(yīng)用的重要性及赫氏反應(yīng));鎮(zhèn)靜藥、強(qiáng)心劑、腎上腺皮質(zhì)激素在肺大出血的應(yīng)用。
⑵ 熟悉
① 流行病學(xué)：傳染源：鼠和豬;傳播途徑(經(jīng)皮膚及消化道傳播)及人群易感性，
流行特點(diǎn)(地區(qū)性、季節(jié)性及職業(yè))。流行形式：洪水型(豬)、稻田型(鼠)、雨水型(豬)。
② 病原體經(jīng)皮膚侵入,形成鉤端螺旋體血癥,廣泛微血管中毒損害、出血：腎、肝、肺、心、腦及腦膜、肌肉等病變。
⑶ 了解
① 病原學(xué)：鉤端螺旋體的特點(diǎn);國(guó)內(nèi)常見的類型
② 主要預(yù)防措施。
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