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　　類風濕關節炎

　　1.類風濕關節炎(RA)是對稱性多關節炎為主要臨床表現的異質性、系統性、自身免疫性疾病。多發生于中年女性，男女之比為1:3。

　　2.類風濕關節炎的臨床表現：

　　(1)關節表現

　　①晨僵：見于95%以上患者，經夜間休息后，晨起時受累關節出現較長時間的僵硬、膠黏著樣感覺，一般持續1小時以上。

　　②關節痛與壓痛：出現最早的表現。最常出現的部位為腕、掌指關節，近端指間關節，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節。多呈對稱性、持續性，但時輕時重。

　　③關節腫脹：呈對稱性，以腕、掌指關節，近端指間關節，膝關節最常受累。

　　④關節畸形：多見于較晚期患者，常見的有手指關節的尺側偏斜、鵝頸樣畸形、紐扣花畸形等。

　　⑤關節功能障礙。

　　(2)關節外表現

　　類風濕結節：多出現在關節的隆突部位及皮膚的受壓部位，如前臂、跟腱等處，結節大小不一、質硬、無壓痛、對稱性分布。常提示疾病處于活動階段。

　　3.非甾體抗炎藥治療類風濕關節炎：可以有效緩解癥狀，但不能控制病情進展，不單獨使用。

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