參考答案

　　一、認真閱讀“給定資料”，簡要回答下面兩題。(20分)

　　1.談談對“給定資料1”畫線句子的理解。(10分)

　　要求：簡明、完整。不超過200字。

　　【參考答案】

　　村民自制呼吸機喻示的不是群眾智慧水平的高超，而是個人乃至整個社會的不幸。一方面，新農(nóng)合保障水平低，農(nóng)民抵御大病風險能力弱，政府應加強新農(nóng)合保障力度，防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧。另一方面，公立醫(yī)院雖然具有公益性質(zhì)，但并非慈善機構(gòu)，如果長期承擔不良債務，勢必影響醫(yī)院的正常運行，最終損害患者利益，而政府缺少對公立醫(yī)院的合理補償。貧困已經(jīng)成為生命的“路障”，我國醫(yī)療體制亟待改革。

　　2.“給定資料6”介紹了河南安陽在醫(yī)改中的一些措施，請概括“安陽模式”的主要做法。(10分)

　　要求：全面、準確。不超過200字。

　　【參考答案】

　　“安陽模式”的主要做法有：

　　一是整合縣鄉(xiāng)醫(yī)院。在安陽縣西部組建安陽縣總醫(yī)院和安陽縣總醫(yī)院分院，在安陽縣東部組建安陽縣中心醫(yī)院，并將周圍的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入到總醫(yī)院和中心醫(yī)院，成立隸屬安陽縣衛(wèi)生局管理的安陽縣醫(yī)療機構(gòu)藥品管理中心。

　　二是建立聯(lián)動機制。通過改變縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院割裂的現(xiàn)狀，實現(xiàn)資源整合和機構(gòu)重組，充分發(fā)揮安陽縣總醫(yī)院人才、技術和設備優(yōu)勢，打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少人才的瓶頸，最終形成縣級龍頭醫(yī)院組合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、帶動村衛(wèi)生室發(fā)展的大好局面。

　　二、“給定資料5”介紹了英國、美國和德國實施醫(yī)改的舉措。請對這些材料進行歸納，并說明我國的醫(yī)療體制改革可以從中受到哪些啟示。(20分)

　　要求：內(nèi)容具體，表述清晰，不超過300字。

　　【參考答案】

　　在英國，其公民以及在英國合法居住的外國人，都可以享受免費醫(yī)療服務，改革的著力點放在讓民眾能夠看得起病、看好病的基礎上;每個美國人都有醫(yī)療保障，醫(yī)院醫(yī)療費用降低、醫(yī)療質(zhì)量提高等;在德國，一方面開源節(jié)流，增加醫(yī)療保險收入，減少支出，另一方面引入市場競爭機制，增強透明度，提高醫(yī)療服務的效率和質(zhì)量。

　　上述事例對我國醫(yī)改的啟示：一是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務;二是將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障范疇，筑牢醫(yī)療保障制度的底線，并改革公立醫(yī)院管理和運行機制，使其回歸公益性;三是提高醫(yī)療保險覆蓋率，引入競爭機制，逐步提高社會資本辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的比例，鼓勵社會力量興辦醫(yī)療機構(gòu)。