一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 糖尿病發(fā)生可能與以下因素有關(guān)：遺傳因素、自身免疫反應(yīng)、環(huán)境因素(如都市化生活、高熱量飲食、缺乏體育鍛煉等)。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 Graves病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺傳因素和應(yīng)激因素。應(yīng)激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 自身免疫：病人體內(nèi)T、B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對自身甲狀腺抗原的抗體。其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)，是Graves病的主要原因。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。因此，答案E正確。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重綜合征，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 1型糖尿病發(fā)病系因胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對不足所致。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量酮體(包括乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮)，引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn);代謝紊亂進(jìn)一步惡化，酸性的酮體進(jìn)一步堆積，超過體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH值下降，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁，形成酮癥酸中毒。呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味系丙酮所致。

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