二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 糖尿病足有破損趕緊治療，不可自擦藥物。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 糖尿病酮癥酸中毒

　　(1)誘因：①胰島素、口服降糖藥劑量不足或治療中斷;②感染;③生理壓力(手術、妊娠、分娩);④飲食不當。

　　(2)臨床表現：早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等，繼之出現食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸)，呼氣中出現爛蘋果味(丙酮所致);后期脫水明顯、尿少、皮膚干燥、血壓下降、休克、昏迷，以致死亡。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進病人由于中樞神經系統興奮性增高，病人急躁易怒，護理應向患者解釋情緒、行為改變的原因，以減輕病人原有的因疾病而產生的壓力，提高對疾病的認知水平。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲亢病人的基礎代謝率本來就很高，如果大量攝取茶葉中的咖啡因，會加速新陳代謝，出現各種營養素消耗增加，而且會使甲亢病人無法得到很好的休息而加重病情。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清，首先應考慮低血糖反應。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胰島素各人劑量差異很大，需嚴格個體化。一般初始先用速效制劑，小量開始，逐漸增量。根據病情輕重，開始可按0.2～1.0U/kg計算一日總量，早、中、晚餐前或加上睡前分別皮下注射;依據各餐前、后及睡前血、尿糖水平，每3～4日調整1次劑量，每次可增減2～4U，至血糖水平達到空腹5～6.7mmol/L(90～120mg/dl)，餐后≤8.3mmol/L (150mg/dl)為宜，老年人治療標準可適當放寬;血糖達穩定水平后，可繼續用速效制劑維持治療，也可改為中、長效制劑。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胰島素注射部位的選擇與輪換：常用部位有臀大肌、上臂外側、腹部、股外側，將每個部位分為15個注射點，每天3次，可用5日，1周內同一部位不應注射2次。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 低血糖反應：最常發生，危險性也較大，主要與用量過大、進食過少或運動過多有關。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病人的癥狀和體征符合甲狀腺功能亢進癥的表現。而且病人癥狀典型可以排除淡漠型甲亢和生理性甲狀腺腫，并且病人未出現心臟的癥狀和體征因此排除甲狀腺功能亢進性心臟病。E選項甲狀腺危象的一些突出表現：如高熱(體溫>39℃)，心率≥140次/分，厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克等也未出現。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病人為年輕女性，且甲狀腺僅輕度腫大，年齡在20歲以下主要考慮藥物治療。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 應用抗甲狀腺藥物要警惕粒細胞缺乏，定期復查血象，在用藥第1個月，每周查1次白細胞，1個月后每2周查1次白細胞。需長期用藥，囑病人不要任意間斷用藥、變更藥物劑量或停藥。WBC<3×109/L、粒細胞<1.5×109/L時應停藥。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

獲取初級護師考試資訊

獲取初級護師精選試題

獲取歷年初級護師真題

獲取10頁精華點題講義

初級護師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛生資格考試"

　　相關推薦：

　　2019年初級護師考試內科護理學精選試題匯總

　　【免費領取】2019年初級護師考試海量備考資料

　　2019年初級護師考試現場確認時間|地點|材料匯總

　　2019年初級護師考試大綱匯總

　　2019年初級護師考試用書（考試教材）已公布