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　　點擊查看：2019初級護師考試《婦產科護理學》試題及答案匯總

　　(一)A1/A2 型題

　　1、下列診斷依據對葡萄胎最有意義的是

　　A、子宮妊娠 5 個月大小，摸不到胎體

　　B、B 超示落雪裝圖像

　　C、血 HCG>100KIU/L

　　D、陰道排出水泡狀組織

　　E、停經后陰道流血

　　2、葡萄胎確診后不恰當的措施是

　　A、盡快采用吸刮術，迅速排空宮腔

　　B、術前不應用縮宮素，以防肺栓塞轉移

　　C、術中靜脈點滴縮宮素，但需在宮口擴大后

　　D、為減少出血及子宮穿孔，數千靜脈點滴縮宮素

　　E、第一次吸刮后一周行第二次刮宮

　　3、絨癌病人最常見轉移部位依次是

　　A.肺、腦、肝、陰道

　　B. 陰道、肺、肝、腦

　　C. 肺、陰道、腦、肝

　　D. 肝、腦、陰道、肺

　　E. 肝、肺、陰道、腦

　　4 . 葡萄胎病人在隨訪期間最好的避孕方法是

　　A . 安全期

　　B. 陰 道 隔 膜 、 避 孕 套

　　C. 帶套避孕

　　D. 避孕藥

　　E. 絕育術

　　5. 葡萄胎病人的隨訪時間應為

　　A. 3 個月 B. 六個月

　　C. 1 年 D. 2 年

　　E. 3 年

　　6. 侵蝕性葡萄胎多發生在

　　A. 流產以后

　　B.足月產以后

　　C.葡萄胎以后

　　D.侵蝕性葡萄胎

　　E、絨癌

　　7. 42 歲女性，末次妊娠人流后 8 年，現在停經 3 個月，陰道流血 3 天，子宮增大，但小于停經 月份，血HCG>100KIU/L。最可能的診斷是

　　A. 先兆流產 B.宮外孕 C.葡萄胎

　　D. 侵 蝕 性 葡 萄 胎

　　E. 絨癌

　　8. 31 歲女性，葡萄胎二次清宮后 2 個月，陰道不規則流血持續存在，尿 HCG(+)。如 B超檢查發現子宮肌層呈蜂窩樣改變考慮為

　　A. 持 續 性 葡 萄 胎

　　B. 侵蝕性葡萄胎

　　C. 絨 癌

　　D. 胎盤部位滋養細胞腫瘤

　　E. 子宮內膜癌

　　9. 有關良性葡萄胎之處理，下述錯誤的是

　　A. 一經確診后盡快清宮

　　B. 必須作第二次刮宮

　　C. 應取近宮壁之刮出物送病理檢查

　　D. 術后均應進行預防性子宮切除

　　E. 40 歲以上患者，滋養細胞增生

　　明顯可考慮預防性子宮切除

　　10. 25 歲，女，停經 37 天，陰道流血一天，血 –HCG 100KIU/L，最可能的診斷是：

　　A. 先兆流產 B. 早期妊娠 C. 葡萄胎

　　D. 多胎妊娠 E.異位妊娠

　　11. 患者，29 歲，診為絨癌。首選治療方案是

　　A. 化療 B. 放療

　　C. 手術治療

　　D. 先化療后手術 E.先手術后化療

　　12. 葡萄胎排出后，病人 HCG 恢復正常的時間最遲不應超過

　　A. 4 周 B. 6 周

　　C. 8 周 D. 10 周

　　E. 12 周

　　13. 絨癌或侵蝕性葡萄胎化療病人最常見的不良反應是:

　　A. 惡心、嘔吐 B. 脫發

　　C. 出血性膀胱炎

　　D. 骨髓抑制 D.口腔潰瘍

　　14. 絨毛膜癌常見的死亡原因：

　　A. 肺轉移 B. 陰道轉移 C. 腦轉移

　　D. 胸腔轉移 E.胃腸道轉移

　　15. 下列不是絨癌特點的是：

　　A.可繼發于流產、足月產后 B.惡性程度高

　　C.可有陰道藍紫色結節

　　D. 可發生腦轉移

　　E.鏡下可見絨毛結構

　　16. 葡萄胎病人術后避孕的最佳方法是:

　　A. 宮內節育器避孕

　　B. 口服避孕藥避孕

　　C. 針 劑 避 孕 藥

　　D. 陰莖套、陰道隔膜

　　E. 皮下埋植法避孕

　　17. 絨毛膜癌最主要的轉移途徑是:

　　A. 直 接 侵 犯

　　B. 淋巴轉移

　　C. 血 行 轉 移

　　D. 種植

　　E. 彌漫性播散

　　18. 絨毛膜癌最可靠的確診依據是:

　　A. 陰道可見藍紫色轉移結節 B. X 線胸片可見轉移陰影

　　C. 刮宮術后血 HCG持續陽性 D. 卵巢黃素持續不消失

　　E. 子宮病理學檢查僅見滋養細胞高度增生而無絨毛結構

　　19. 葡萄胎排空后隨訪時最重要的檢查項目是:

　　A. B 超 檢 查

　　B. 陰道脫落細胞涂片檢查

　　C. 盆 腔 內 診 檢 查

　　D. X 線胸片

　　E. 血 HCG 檢查

　　20. 與葡萄胎診斷不符的臨床表現是:

　　A. 陰道不規則流血

　　B. 輕微陣發性腹痛

　　C. 胸 痛 及 咯 血

　　D. 高血壓、蛋白尿

　　E. 閉經

　　21. 化療病人的護理中錯誤的是:

　　A. 囑病人進高營養、易消化的食物 B. 定時巡視病人

　　C. 注意病人的精神狀況,給予心理安慰

　　D. 化療中一般均有體重減輕,化療藥物劑量不要調整, 以免影響療效

　　E. 注意觀察化療的不良反應

　　22. 化療藥物對骨髓有抑制作用,應及時停藥的白細胞和血小板指標是:

　　A. 白細胞下降至 5 x 109 /L,血小板低于 7 x 109 /L

　　B. 白細胞下降至 4 x 109 /L,血小板低于 6 x 109 /L

　　C. 白細胞下降至 3 x 109 /L,血小板低于 5 x 109 /L

　　D. 白細胞下降至 2 x 109 /L,血小板低于 4 x 109 /L

　　E. 白細胞下降至 1 x 109 /L,血小板低于 3 x 109 /L

　　23. 化療病人在治療間歇期間應:

　　A. 絕對臥床休息

　　B. 組織適當戶外活動

　　C. 限 制 在 室 內 活 動

　　D. 可回家自由活動

　　E. 不限制探視

　　24. 化學治療時, 有關藥液外滲的處理錯誤的是:

　　A. 立即熱敷, 促使藥液吸收

　　B. 立即冷敷, 使血管收縮

　　C. 用 生 理 鹽 水 或0.5%普魯卡因皮下封閉

　　D. 發生腫脹者可用金黃散加蜂蜜或米醋局部外敷

　　E. 靜脈炎局部可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷

　　(二) A3/A4 型題

　　1~2 題共用病例

　　女性, 結婚 3 年未孕, 平時月經規則。因停經 3 個月就診。婦科檢查：宮頸光滑， 宮口閉，子宮 5 個月妊娠大小，質軟， 左側附件捫及約 6 ㎝直徑囊性腫塊。尿 HCG(+)。擬診為葡萄胎。

　　1. 最簡便的確診方法為：

　　A . B 型 超 聲 檢 查

　　B. 測定血 HCG

　　C. 診 斷 性 刮 宮

　　D. 盆腔 X 線攝片

　　E. 腹腔鏡檢查

　　2. 該病人左側附件的囊性腫塊考慮是:

　　A. 妊 娠 黃 體

　　B. 黃素囊腫

　　C. 卵 巢 巧 克 力 囊 腫

　　D. 輸卵管卵巢囊腫

　　E. 漿膜下子宮肌瘤

　　3～4 題共用病例

　　27 歲，女性，停經 3 個月，陰道不規則流血 10 余天，量時多時少，無腹痛，查體：輕度貧血貌，宮底臍下 1 橫指，未觸及胎體，未聞及胎心。

　　3. 最可能的診斷是：

　　A . 雙 胎 妊 娠

　　B. 先兆流產

　　C. 葡萄胎

　　D. 羊水過多

　　E. 前置胎盤

　　4. 如需鑒別診斷,首選的輔助檢查是:

　　A. 血 β -HCG

　　B. 組織學檢查

　　C. B 型 超 聲

　　D. 分段診刮

　　E. X 線檢查

　　5～8 題共用病例

　　33 歲,女性,葡萄胎二次清宮后 2 月,陰道不規則流血持續存在,尿 HCG陽性。

　　5. 為確診首要的檢查項目是:

　　A. 血 β -HCG 定 量

　　B. 盆腔檢查

　　C. B 型 超 聲

　　D. X 線胸片

　　E. 診斷性刮宮

　　6. 如 B 超檢查發現子宮肌呈蜂窩樣改變應考慮為:

　　A. 侵蝕性葡萄胎

　　B. 絨癌

　　C. 持續性葡萄胎

　　D. 胎盤部位滋養細胞腫瘤

　　E. 子宮內膜癌

　　7. 若連續測定β-HCG 量，呈下降曲線，正確的處理是：

　　A.繼續隨訪至 3 個月

　　B. 需隨訪至 2 年

　　C. 預 防 性 化 療

　　D. X 線胸片

　　E. 可視為治愈

　　8. 若連續測定β-HCG 量曲線下降,而后持續在異常水平,正確的處理是:

　　A. 直 接 化 療

　　B. 繼續隨訪

　　C. 預防性化療

　　D. 直接手術

　　E. 為明確診斷行診斷性刮宮

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