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第 2 頁:參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 血行轉移:乳腺癌細胞可經淋巴途徑進入靜脈,或直接侵入血循環而發生遠處轉移。一般易侵犯肺、骨骼和肝臟。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 乳腺癌淋巴轉移最初多見于腋窩。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】乳腺癌發生的易感因素:①乳腺癌家族史:一級親屬中有乳腺癌病史者,發病危險性是普通人群的2~3倍;②內分泌因素:月經初潮早于12歲、絕經期遲于50歲、40歲以上未孕或初次足月產遲于35歲與乳腺癌發病均有關;③部分乳房良性疾病:多數認為乳腺小葉有上皮高度增生或不典型增生者可能與乳腺癌發病有關;④營養過剩、肥胖、高脂飲食:可加強或延長雌激素對乳腺上皮細胞的刺激,從而增加發病機會;⑤環境因素和生活方式。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】乳內乳頭狀瘤本病多見于40~50歲的經產婦。多數病例發生在大乳管近乳頭的壺腹部,瘤體很小,帶蒂,有絨毛,有很多壁薄的血管,所以易出血。發生于中、小乳管的乳頭狀瘤常位于乳房周圍區域。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 乳腺纖維腺腫瘤高發年齡是20~25歲,好發于乳房外上象限,約75%為單發。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】乳腺囊性增生病常見于中年婦女,是乳腺實質的良性增生,增生可發生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成,伴乳管囊性擴張,也有發生于小葉實質者,主要為乳管及腺泡上皮增生。病因包括:①機體女性激素代謝障礙,特別是雌、孕激素比例失調致乳腺實質增生過度和復舊不全;②部分乳腺實質成分中女性激素受體的質和量異常,致乳房各部分的增生程度參差不齊。未有證明與乳腺癌有關。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,好發于產后3~4周,病人多是產后哺乳的婦女,以初產婦多見。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 急性乳腺炎病因主要是乳汁淤積,將有利于入侵細菌的生長。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】乳房淋巴液輸出主要有四個途徑:(1)大部分乳房淋巴液經胸大肌外側緣淋巴管流至腋窩淋巴結,再流向鎖骨下淋巴結;部分乳房上部淋巴液流向胸大、小肌向淋巴結,直接到達鎖骨下淋巴結,繼之達鎖骨上淋巴結;(2)來自乳房中央區和內側的淋巴液,沿肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結;(3)乳房深部淋巴網與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,進入肝臟;(4)兩側乳房間皮下有交通淋巴管,一側乳房淋巴液可流向對側,甚至達雙側腹股溝淋巴結。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 大乳管靠近開口的1/3段略為膨大,是乳管內乳頭狀瘤的好發部位。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 腺小葉由小乳管和腺泡組成,是乳腺的基本單位。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 乳腺有15~20個腺葉,每個腺葉分成若干腺小葉,腺小葉由小乳管和腺泡組成,是乳腺的基本單位。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,多見于產后哺乳期婦女,初產婦更為多見,發病多在產后3~4周。
14、
【正確答案】 E
【答案解析】急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,好發于產后3~4周,病人多是產后哺乳期的婦女,以初產婦多見。多為金黃色葡萄球菌感染所致,少數為鏈球菌感染。
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】急性乳腺炎多發產后哺乳期的婦女,主要是乳汁淤積和細菌進入導致,血常規檢查可見白細胞計數和中性粒細胞比例增加,致病菌為金黃色葡萄球菌,少數為化膿性鏈球菌。故排除A、B、C、D,答案選擇E。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 老年女性大多處于絕經期或更年期,此時雌激素水平紊亂,雌酮水平增高,容易導致乳腺癌的發生。
三、B
1、
【正確答案】 A
【正確答案】 C
【答案解析】 乳腺纖維腫瘤高發年齡是20~25歲,好發于乳房外上象限,約75%為單發。
乳管內乳頭狀瘤多見于40~50歲的經產婦。
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