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第一章 水、電解質、酸堿代謝失調病人的護理
一、A1
1、正常機體維持酸堿平衡的主要途徑是
A、血液緩沖系統
B、腎的調節
C、肺的調節
D、神經內分泌調節
E、中樞神經系統調節
2、臨床最常見的等滲性脫水的原因是
A、水分攝入不足
B、水分丟失過多
C、補充等滲溶液過多
D、消化液的急性喪失
E、消化液長期慢性丟失
3、低滲性脫水的常見原因是
A、急性腸梗阻
B、慢性十二指腸瘺
C、肺炎高熱
D、感染性休克
E、擠壓綜合征 4、酸中毒糾正后容易出現的電解質紊亂是
A、低鈣
B、高氯
C、低鎂
D、低鉀
E、高鉀
5、高滲性脫水的患者,其脫水程度為中度,患者缺水量為體重的
A、2%~4%
B、3%~5%
C、4%~6%
D、5%~7%
E、6%~7%
6、高滲性脫水的常見原因
A、急性腸梗阻
B、感染性休克
C、慢性十二指腸瘺
D、肺炎高熱
E、擠壓綜合征
7、血液緩沖系統中最重要的緩沖對是
A、細胞內磷酸鹽緩沖系
B、血紅蛋白緩沖系
C、血漿中蛋白緩沖系
D、氧合血紅蛋白緩沖系
E、碳酸氫鹽緩沖系
8、維持細胞外液滲透壓的重要離子是
A、K+
B、H+
C、Mg2+
D、Na+
E、Ca2+
9、高血鉀時心電圖的變化有
A、S-T段下降
B、T波高而尖,PR間期延長
C、出現U波
D、QRS間期縮短,QT時間延長
E、T波寬而低平,重者T波倒置
10、堿中毒易發生手足抽搐是因為
A、低鉀
B、低氯
C、低鈣
D、高鈉
E、高鉀
11、代謝性酸中毒常見的原因是
A、肺氣腫、哮喘
B、腸瘺、腸梗阻
C、低鉀血癥
D、急性胃擴張
E、持續胃腸減壓
12、以下治療會導致水中毒的是
A、補給鉀鹽過少
B、補給鈉鹽過多
C、補給電解質先后次序不當
D、單純輸入5%的葡萄糖液過多
E、補液中加入電解質濃度過高
13、關于高滲性脫水,說法不正確的是
A、以丟失水分為主
B、細胞內脫水嚴重
C、Na+從細胞外向細胞內流
D、抗利尿激素增加
E、尿比重增高
14、構成機體重量的主要成分是
A、骨骼
B、肌肉
C、內臟
D、體液
E、細胞
15、維持細胞外液滲透壓的重要離子是
A、K+
B、Na+
C、Mg2+
D、H+
E、Ca2+
16、通常成人每日不顯性失水約
A、350ml
B、500ml
C、850ml
D、1000ml
E、1200ml
17、機體調節酸堿平衡最迅速的途徑是
A、肺臟
B、腎臟
C、血液緩沖系統
D、細胞內外離子交換
E、神經-內分泌系統
18、低滲性脫水時,體液的容量變化特點為
A、細胞外液正常,細胞內液減少
B、細胞外液減少,細胞內液正常
C、細胞外液顯著減少,細胞內液輕度減少
D、細胞外液輕度減少,細胞內液顯著減少
E、細胞外液、內液按比例減少
19、代謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質改變是
A、低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、高鈉血癥
D、高鉀血癥
E、高鈣血癥
二、A2
1、患者女性,50歲。幽門梗阻行持續胃腸減壓半月余,每日補10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現全腹膨脹,無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A、低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、低鈣血癥
D、高鉀血癥
E、高鈉血癥
2、患者男性,45歲。腹脹嘔吐已半年,多于午后發作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成
A、低鉀、高氯性堿中毒
B、低鉀、低氯性堿中毒
C、低鉀、低氯性酸中毒
D、高鉀、低氯性酸中毒
E、高鉀、低氯性堿中毒
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