| 第 1 頁(yè)：練習(xí)題 |
| 第 3 頁(yè)：參考答案 |
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 休息的意義：①休息有利于健康;②休息有利于疾病康復(fù)。休息無(wú)法恢復(fù)體重。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 能自理的病人都是自己做好自己的生活護(hù)理，不宜天天臥床，以免引起壓瘡。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 病人不適時(shí)，首先要了解引起病人不適的原因，其次是消除原因，只有這樣才能徹底緩解病人的不適。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 病人的睡眠護(hù)理不包括B。病人都睡著了不應(yīng)該再去打擾病人，不在睡眠護(hù)理的范圍之內(nèi)。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 因?yàn)橐攘私獠∪怂攥F(xiàn)狀，是由于什么原因引起的睡眠障礙比如疼痛、焦慮等，才能找出對(duì)策促進(jìn)病人睡眠。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 夢(mèng)游癥是一種較常見的睡眠障礙。
夢(mèng)游顯然是一種變異的意識(shí)狀態(tài)。患者與周圍環(huán)境失去了聯(lián)系，他似乎生活在一個(gè)私人的世界里。
失眠是最常見的睡眠障礙，是指各種原因引起的睡眠不足，入睡困難、早醒，患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】負(fù)相睡眠是快波睡眠，慢波睡眠才分四期。所以答案C.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期，是不正確的，應(yīng)該是處于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】一個(gè)人每天適量的活動(dòng)，可保持良好的肌張力、促進(jìn)各部位的彈性，增強(qiáng)全身的協(xié)調(diào)性。同時(shí)，還可以促進(jìn)消化、增進(jìn)松弛和睡眠、控制體重、減少肥胖。活動(dòng)有助于解除心理壓力，使人心情舒暢，精神煥發(fā)，增強(qiáng)自信心，減慢老化過(guò)程和減少疾病發(fā)生。通過(guò)活動(dòng)增強(qiáng)人體的適應(yīng)性，能夠應(yīng)對(duì)體內(nèi)、外各種因素的改變，維持身體的健康。活動(dòng)無(wú)法提高記憶力。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 病人活動(dòng)的評(píng)估
1.一般資料。
2.心肺功能
3.關(guān)節(jié)功能
4.骨骼肌肉狀態(tài)
5.機(jī)體活動(dòng)能力
6.疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度
7.心理狀況
信仰不屬于對(duì)患者活動(dòng)的評(píng)估內(nèi)容。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生的原因：
1.生理因素
(1)運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損：會(huì)造成嚴(yán)重的甚至是永久性的運(yùn)動(dòng)障礙，如中風(fēng)、脊髓損傷等。
(2)骨、關(guān)節(jié)疾患：先天畸形及關(guān)節(jié)、骨骼損傷等機(jī)體結(jié)構(gòu)方面的問(wèn)題可影響身體的活動(dòng)。
(3)疼痛：嚴(yán)重疼痛會(huì)影響相應(yīng)部位的動(dòng)作及活動(dòng)。
(4)嚴(yán)重疾病可引起缺氧、全身疲乏無(wú)力等癥狀，影響機(jī)體活動(dòng)。
(5)治療措施：如石膏固定造成肢體制動(dòng)、應(yīng)用約束帶時(shí)或疾病治療需要絕對(duì)臥床時(shí)，均會(huì)造成一定的運(yùn)動(dòng)障礙。
2.心理、智力因素：抑郁、悲傷會(huì)造成活動(dòng)無(wú)力，智力障礙，也造成活動(dòng)受限。
3.社會(huì)因素：常見于社交活動(dòng)。如對(duì)傳染病人的隔離，限制活動(dòng)。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 運(yùn)動(dòng)障礙與睡眠不足沒(méi)有必然的聯(lián)系。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以提高機(jī)體新陳代謝的能力，使機(jī)體器官功能活動(dòng)，還能解除神經(jīng)緊張，能促進(jìn)睡眠。所以答案D.適度的活動(dòng)可以促進(jìn)睡眠是正確的。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性左心衰竭的病人采取半坐臥位，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 膝胸臥位適用范圍：①用于矯正子宮后傾或胎位不正;②促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原;③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 中凹位有利于通氣和增加回心血量，但因其體位不能讓腹肌得到完全的放松，固不會(huì)起到減輕腹部傷口疼痛的效果。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 被動(dòng)性ROM練習(xí)的操作要點(diǎn)：
(1)讓病人采取自然放松的姿勢(shì)，面向并盡量靠近操作者。
(2)操作者對(duì)每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，要觀察病人的反應(yīng)。抬起病人的手腳時(shí)，移動(dòng)自己的重心，盡量使用腿部力量，以減少疲勞。
(3)依次對(duì)頸、肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾等關(guān)節(jié)作屈曲、伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外展、外旋等關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)。活動(dòng)時(shí)要比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)情況，了解原來(lái)的關(guān)節(jié)活動(dòng)程度。病人出現(xiàn)疼痛、痙攣、疲勞或抵抗反應(yīng)時(shí)，應(yīng)停止操作。
(4)每個(gè)關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地作5～10次完整的ROM練習(xí)。操作時(shí)關(guān)節(jié)應(yīng)予以支托。活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)，操作者的手應(yīng)作環(huán)狀或支架以支撐關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的身體。
(5)ROM練習(xí)結(jié)束后，測(cè)量生命體征，協(xié)助病人取舒適臥位，記錄操作次數(shù)。
(6)健康教育護(hù)士向病人及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)活動(dòng)關(guān)節(jié)的重要性、方法及注意事項(xiàng)。鼓勵(lì)病人用健側(cè)肢體協(xié)助患側(cè)肢體活動(dòng)，使之達(dá)到被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)方式。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 胰膽管造影：應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。
18、
【正確答案】 A
【答案解析】 回避病人對(duì)自己病情的詢問(wèn)只能加重病人的焦慮。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)藥物止痛的原則，應(yīng)在慢性疼痛前給藥，開始劑量較大，以后改為持續(xù)量，可采用止痛劑聯(lián)合應(yīng)用。
20、
【正確答案】 C
【答案解析】 腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位，應(yīng)采取頭高腳低位，以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫。
22、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)臥位平穩(wěn)性分為兩種臥位
1)穩(wěn)定性臥位：身體支撐面大，重心低，平穩(wěn)，如平臥位。
2)不穩(wěn)定性臥位：身體支撐面小，重心較高，難以平穩(wěn)，如身體姿勢(shì)不正確的側(cè)臥位、半坐臥位。
23、
【正確答案】 C
【答案解析】 肌力程度一般分為6級(jí)：
0級(jí)完全癱瘓、肌力完全喪失。
1級(jí)可見肌肉輕微收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)。
2級(jí)肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起。
3級(jí)肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力。
4級(jí)能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱。
5級(jí)肌力正常。
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 疼痛性質(zhì)：可以分為灼痛、刺痛、酸痛、脹痛、壓痛、鈍痛、觸痛、劇痛、絞痛、隱痛等。
25、
【正確答案】 B
【答案解析】 影響舒適的因素為身體、社會(huì)、心理、環(huán)境。
26、
【正確答案】 A
【答案解析】 慢波睡眠的第Ⅰ時(shí)相入睡最淺，最容易被喚醒。
27、
【正確答案】 D
【答案解析】 物理止痛的方法包括：冷、熱療法，理療、推拿、按摩等，針灸不屬于物理止痛法。
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