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　　第10單元 分娩期并發癥婦女的護理

　　1.胎膜早破可導致

　　A.羊水栓塞

　　B.晚期產后出血

　　C.胎盤早剝

　　D.臍帶脫垂

　　E.新生兒窒息

　　2.發生胎膜破裂時，孕婦應采取的體位是

　　A. 半臥位

　　B.站位

　　C.俯臥位

　　D. 平臥位

　　E.截石位

　　3.對胎膜早破正確的描述為

　　A.胎膜在潛伏期破裂

　　B.宮口近開全時破裂

　　C.胎膜在臨產后破裂

　　D.胎膜在臨產前破裂

　　E.胎膜在第二產程開始破裂

　　4.羊水栓塞的正確定義是

　　A.羊水進入胎兒體循環

　　B.羊水進入胎兒肺循環

　　C.羊水進入母體血液循環

　　D.羊水進入胎兒呼吸系統

　　E.羊水進入胎盤血液循環

　　5.下面不屬于胎膜早破表現的是

　　A. 腹壓增加時，羊水即流出

　　B.宮縮時摸不到前羊膜囊

　　C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶

　　D. 陰道排液酸堿試紙檢查弱酸性

　　E.上推胎兒先露部可見到流液量增多

　　6.產后出血指

　　A.胎兒娩出后24小時內陰道流血量達到或超過500ml

　　B.胎盤娩出后12小時內陰道流血量達到或超過500ml

　　C.胎兒娩出后12小時后陰道流血量達到500ml

　　D. 胎盤娩出后24小時后陰道流血量達到800mJ

　　E.產后24小時內陰道流血量達到或超過800ml

　　7.關于產后出血的預防，不正確的是

　　A. 與健全的孕期保健相關

　　B.與避免產程延長有關

　　C.與縮宮素能否及時使用有關

　　D.與充盈的膀胱能否及時排空有關

　　E.與是否早期哺乳無關

　　8.疑有胎盤胎膜殘留或胎盤附著部位復舊不全的產婦首選

　　A.應用宮縮藥

　　B.物理治療

　　C.中藥治療

　　D.行刮宮術

　　E.手術治療

　　9.產后出血是指胎兒娩出后24小時內，陰道出血量超過

　　A.300ml

　　B.600ml

　　C.400ml

　　D.700ml

　　E.500ml

　　10.以下臨床表現或檢查結果不支持胎膜早破的是

　　A. 陰道持續性流液

　　B.宮縮時摸不到前羊膜囊

　　C.陰道液涂片可見羊齒狀結晶

　　D. 陰道排液pH試紙檢查弱酸性

　　E.羊膜鏡檢查可直視胎先露部

　　11.產后出血患者，護理措施中不能預防感染的是

　　A.嚴格執行無菌技術

　　B.嚴格監測體溫

　　C.每日沖洗會陰傷口2～3次

　　D.按醫囑給予抗生素

　　E.按摩子宮

　　12.產后出血最重要的預防措施是

　　A.適度做會陰側切術

　　B.胎肩娩出后立即肌內注射縮宮素10U

　　C.督促產婦及時排空膀胱

　　D.產后24小時內觀察陰道流血及宮縮情況

　　E.產后早期哺乳

　　13.患者，女性，24歲，順產，胎盤娩出后半小時內陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是

　　A. 胎盤殘留

　　B.子宮收縮乏力

　　C.胎盤剝離不全

　　D.凝血功能不全

　　E.子宮復舊不良

　　14.初產婦，23歲，第二產程破膜后突然嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓50/30mmHg。該產婦可能發生了

　　A. 先兆子宮破裂

　　B.胎盤早剝

　　C.產時子癇

　　D. 羊水栓塞

　　E.左心衰竭

　　15.初產婦，產程延長行產鉗助產，胎兒娩出后陰道持續不斷流血，色鮮紅。檢查：胎盤完整，子宮底臍下2指，質硬，陰道不斷有鮮紅色血流出，有凝血塊。首要的措施是

　　A. 補充血容量

　　B.檢查軟產道

　　C.注射止血劑

　　D. 記錄出血情況

　　E.靜脈滴注縮宮素

　　16.32歲經產婦，孕38十2周，臨產3小時，檢查：宮縮強，宮口開大4cm，自然破膜并出現煩躁、嗆咳、呼吸困難、發紺，血壓60/30mmHg。最先考慮

　　A. 先兆子癇

　　B.子宮破裂

　　C.急性左心衰竭

　　D. 胎膜早破

　　E.羊水栓塞

　　17.初產婦，孕40周后臨產，宮口開大9cm時自然破膜。不久產婦出現嗆咳、呼吸困難、發紺，血壓50/30mmHg。護士應采取的護理措施是

　　A. 平臥位，頭偏向一側

　　B.頭低足高位

　　C.左側臥位

　　D. 半臥位

　　E.持續高流量給氧

　　(18～20題共用題干)

　　初孕婦，28歲，妊娠38+5周，今晨陰道有液體流出。查體：無宮縮，胎心138次/分，考慮胎膜早破。

　　18.該患者及胎兒不會發生的是

　　A. 新生兒敗血癥

　　B.盆腔感染

　　C.臍帶脫垂

　　D. 胎兒窘迫

　　E.前置胎盤

　　19.確診首選的檢查方法為

　　A. 肛查。

　　B.雙合診

　　C.腹部超聲

　　D. 陰道窺器檢查

　　E.陰道流液pH試紙測定

　　20.制定的護理處置方案，不恰當的是

　　A. 多做肛查了解產程進展

　　B.給予抗生素預防感染

　　C.若宮口開全可考慮陰道分娩

　　D. 若胎兒已死亡可待其自然分娩

　　E.發生臍帶脫垂應急診剖宮產

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