1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　正性肌力藥物有洋地黃類和非洋地黃類。洋地黃類藥物可使心肌收縮力增強，抑制心臟傳導系統，對迷走神經系統有直接興奮作用，從而改善心力衰竭病人的血流動力學變化。但肺源性心臟病導致的右心衰，洋地黃效果不好且易于中毒，應慎用;肥厚型心肌病主要是舒張不良，洋地黃屬于禁用。常用洋地黃制劑有：①地高辛，適用于中度心力衰竭的維持治療。② 毛花苷 C(西地蘭)，為靜脈注射用制劑，適用于急性心衰或慢性心衰加重時，特別適用于心衰伴快速心房顫動者。非洋地黃類正性肌力藥物有：①腎上腺能受體興奮劑，如多巴胺及多巴酚丁胺，由小劑量開始逐漸增量，以不引起心率加快及血壓升高為度，只能靜脈短期應用。②磷酸二酯酶抑制劑，如氨力農和米力農，重癥心衰病人短期應用可改善心衰癥狀。因此，正確答案是 A。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　血氣分析的標本應取動脈血，選用 2ml 無菌玻璃注射器，注射器用肝素濕潤后，排盡空氣， 取血約 1mh 拔出針頭后，將針頭刺入軟木塞中，以隔絕空氣，立即送檢。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　皮膚或黏膜下出血直徑不超過 2mm 者稱為出血點，直徑在 3～5mm 者稱為紫癜，直徑在 5mm 以上者稱為疼斑。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病，發病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞大量增殖并浸潤肝、脾、淋巴結等臟器，抑制正常造血所以骨髄象多為原始細胞和幼稚細胞。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　日射病由于烈日暴曬作用于頭部導致劇烈頭痛、頭暈等，應頭部物理降溫。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　高壓氧艙治療能增加血液中物理溶解氧，供組織細胞利用，加速 HbCO 的解離，促進 CO 消除， 提高動脈氧分壓，可迅速糾正組織缺氧。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統毒蕈堿受體的作用，對控制毒蕈堿樣和中樞神經系統癥狀有效，能緩解平滑肌痙攣，抑制支氣管腺體分泌，以利于呼吸道通暢，防止肺水腫，但對煙堿樣癥狀恢復無效。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　金屬解毒藥：依地酸二鈉鈣多用于鉛中毒;二巰基丙醇多用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。以上藥物與金屬結合，形成穩定而可溶的金屬螯合物排出體外。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腎上腺皮質激素是目前治療 SLE 的主要藥物，適用于急性暴發性狼瘡、明顯的臟器損害、急性溶血性貧血等，待病情控制后逐漸減量，多數病人需長期服用維持量。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胰島素個人劑量差異很大，需嚴格個體化。一般初始先用速效制劑，小量開始，逐漸增量。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　手術治療甲亢禁用于較重或發展較快的浸潤性突眼，有嚴重心、肝、腎等合并癥，不能耐受手術者，妊娠早期和晚期，輕癥可用藥物治療者。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　阿托品屬于抗膽堿能藥，急性胰腺炎出現腸麻痹如果使用這類藥物會加重癥狀。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　近年研究發現質子泵阻滯藥或膠體鉍劑與抗菌藥物(如氨芐西林、甲硝唑、克拉霉素等)三聯治療，Hp 根除率可達 80%以上。奧美拉唑屬于質子泵抑制藥。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　超聲心動圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M 型超聲示二尖瓣前葉活動曲線 EF 斜率降低，雙峰消失，前后葉同向運動，呈“城墻樣”改變。二維超聲心動圖可顯示狹窄瓣膜的形態和活動度，測量瓣口面積。彩色多普勒血流顯像可實時觀察二尖瓣狹窄的射流。經食管超聲心動圖有利于左心房附壁血栓的檢出。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　洋地黃中毒時，心電圖會出現 ST 波魚鉤樣改變。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　喘息型慢性支氣管炎合理使用支氣管擴張劑后，仍有明顯的呼吸道阻塞或反復發作時，應使用腎上腺皮質激素。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　本題考核了支氣管哮喘的藥物治療，β 2 受體激動劑為控制癥狀的首選藥。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　A、C、D、E 均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　判斷意識障礙程度：通過語言、針刺及壓迫眶上神經等刺激，檢查患者能否回答問題，有無睜眼動作和肢體反應情況。為了較準確地評判意識障礙的程度，國際通用 Glasgow 昏迷評定表。最高分 15 分，最低分 3 分，分數越低病情越重。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　壓力升高，外觀混濁或呈膿性，白細胞數明顯增多達 1000×106/L 以上，以中性粒細胞為主;蛋白升高，糖和氯化物下降。

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

獲取初級護師考試資訊

獲取初級護師精選試題

獲取歷年初級護師真題

獲取10頁精華點題講義

初級護師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛生資格考試"

　　相關推薦：

　　考試吧整理：歷年初級護師考試真題及答案匯總

　　2019年初級護師考試考前必做試題及答案匯總

　　2019年初級護師考試大綱匯總

　　2019年初級護師考試用書（考試教材）已公布

　　【免費領取】2019年初級護師考試海量備考資料