一、A1

　　1、急性膿胸的護(hù)理措施正確的是

　　A、平臥位

　　B、每隔3日行胸腔穿刺抽膿

　　C、每次抽膿量不超過500ml

　　D、有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取半臥位

　　E、膿液黏稠時(shí)應(yīng)行胸腔閉式引流

　　2、慢性膿胸病人行胸部成形術(shù)后，預(yù)防其出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)的最主要的措施是

　　A、囑病人放慢呼吸

　　B、減少活動(dòng)

　　C、用厚棉墊、胸帶加壓包扎

　　D、留置胸腔引流管

　　E、密切觀察病情

　　3、支氣管胸膜瘺病人最適宜的體位是

　　A、平臥位

　　B、半臥位

　　C、患側(cè)臥位

　　D、健側(cè)臥位

　　E、頭低腳高位

　　4、慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察

　　A、體溫

　　B、呼吸

　　C、心率

　　D、血壓

　　E、引流情況

　　5、慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是

　　A、減少出血

　　B、避免胸壁漏氣

　　C、控制反常呼吸

　　D、減輕局部疼痛

　　E、利于肺復(fù)張

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽膿，每次抽膿量不超過1000ml，膿液黏稠時(shí)應(yīng)行胸腔閉式引流。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸部成形術(shù)后，應(yīng)讓病人采取術(shù)側(cè)向下臥位，用厚棉墊、胸帶加壓包扎，并根據(jù)肋骨切除范圍，在胸廓下墊一硬枕或加沙袋1～3kg壓迫，以控制反常呼吸。包扎應(yīng)松緊適宜，經(jīng)常檢查，隨時(shí)調(diào)整。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后易出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，故應(yīng)重點(diǎn)觀察病人呼吸情況。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸廓成形術(shù)是除去胸廓局部的堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的死腔，手術(shù)需要切除覆蓋在膿腔上的肋骨，若肋骨切除范圍大，病人可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，故需在胸廓局部墊硬枕或加沙袋壓迫，以控制反常呼吸。

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