一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小兒缺鐵性貧血6個(gè)月至2歲的嬰幼兒最多見;營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血多見于2歲以下嬰幼兒。所以最常見的營養(yǎng)性貧血好發(fā)于嬰幼兒。選擇C。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點(diǎn)。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 可加重血小板減少或使特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)的原因是感染。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性疾病，又稱自身免疫性血小板減少性紫癜，是小兒最常見的出血性疾病。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和(或)葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血，主要臨床特點(diǎn)是貧血、神經(jīng)精神癥狀、紅細(xì)胞的胞體變大、骨髓中出現(xiàn)巨幼細(xì)胞、用維生素B12或(和)葉酸治療有效。多見于2歲以下嬰幼兒。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 羊奶中缺乏葉酸，長期服用易患巨幼紅細(xì)胞貧血。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血多見于2歲以下嬰兒。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和(或)葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血，主要臨床特點(diǎn)是貧血、神經(jīng)精神癥狀、紅細(xì)胞的胞體變大、骨髓中出現(xiàn)巨幼細(xì)胞、用維生素B12或(和)葉酸治療有效。多見于2歲以下嬰幼兒。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 葉酸缺乏的原因與維生素C缺乏有關(guān)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小兒貧血中最常見的是營養(yǎng)性缺鐵性貧血。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胎兒從母體獲得的鐵以妊娠最后3個(gè)月最多，如早產(chǎn)、雙胎或多胎、孕母患缺鐵性貧血等，均可使胎兒鐵儲存不足而致病。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎兒從母體獲得的鐵以妊娠最后3個(gè)月最多，如早產(chǎn)、雙胎或多胎、孕母患缺鐵性貧血等，均可使胎兒鐵儲存不足而致病。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 6個(gè)月至2歲的嬰幼兒最多見，為我國兒童重點(diǎn)防治的“四病”之一。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小兒應(yīng)及時(shí)添加相應(yīng)的輔食，補(bǔ)充相應(yīng)的營養(yǎng)。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 缺乏鐵、維生素B12、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，是小兒貧血最常見的原因，主要由于攝入不足、需要量增加、吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)障礙及丟失過多等。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 新生兒Hb<145g/L;1～4個(gè)月Hb<90g/L;4～6個(gè)月Hb<100g/L者為貧血。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 世界衛(wèi)生組織指出：6個(gè)月～6歲兒童Hb<110g/L;6～14歲兒童Hb<120g/L為診斷兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3×1012/L，血紅蛋白量降至100g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 白細(xì)胞分類主要是粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例變化，出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%，淋巴細(xì)胞約占30%;隨著白細(xì)胞總數(shù)的減少，中性粒細(xì)胞比例也逐漸下降，生后4～6日時(shí)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等(第一次交叉);以后整個(gè)嬰幼兒期均以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢，至4～6歲時(shí)兩者再次相等(第二次交叉)，6歲后逐漸與成人相似。

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脾臟在胚胎第8周開始造血，主要造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨髓外造血：嬰幼兒時(shí)期，當(dāng)發(fā)生各種感染或貧血、骨髓受異常細(xì)胞侵犯時(shí)，肝、脾和淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血液中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和(或)幼稚中性粒細(xì)胞。這是兒童造血器官的一種特殊反應(yīng)，當(dāng)病因祛除后又恢復(fù)正常。

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胚胎第6～8周時(shí)肝臟出現(xiàn)活動的造血組織，并成為胎兒中期的主要造血部分。

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨髓造血期：胚胎第6周開始出現(xiàn)骨髓，但至第4～5個(gè)月才開始造血活動，直至生后2～5周成為唯一的造血場所。

　　25、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨髓造血期：胚胎第6周開始出現(xiàn)骨髓，但至第4～5個(gè)月才開始造血活動，直至生后2～5周成為唯一的造血場所。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該小兒生長發(fā)育正常，食欲佳，應(yīng)該判斷為生理性貧血。胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3×1012/L，血紅蛋白量降至100g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3×1012/L，血紅蛋白量降至100g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 白細(xì)胞分類主要是粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例變化，出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%，淋巴細(xì)胞約占30%;隨著白細(xì)胞總數(shù)的減少，中性粒細(xì)胞比例也逐漸下降，生后4～6日時(shí)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等(第一次交叉);以后整個(gè)嬰幼兒期均以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢，至4～6歲時(shí)兩者再次相等(第二次交叉)，6歲后逐漸與成人相似。該小兒2歲，所以淋巴細(xì)胞比例較高。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 白細(xì)胞分類主要是粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例變化，出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%，淋巴細(xì)胞約占30%;隨著白細(xì)胞總數(shù)的減少，中性粒細(xì)胞比例也逐漸下降，生后4～6日時(shí)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等(第一次交叉);以后整個(gè)嬰幼兒期均以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢，至4～6歲時(shí)兩者再次相等(第二次交叉)，6歲后逐漸與成人相似。該小兒3歲，所以淋巴細(xì)胞比例較高。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　貧血程度分類

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