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2013年初級(jí)護(hù)師考試《專業(yè)知識(shí)》真題及答案

來(lái)源:考試吧 2019-03-27 18:32:47 要考試,上考試吧! 銀行從業(yè)萬(wàn)題庫(kù)
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第 1 頁(yè):A1/A2 型題
第 3 頁(yè):A3/A4 型題
第 4 頁(yè):B1 型題

2013年護(hù)理學(xué)(師)專業(yè)知識(shí)真題及答案

本試題及答案采集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考~

  一、A1/A2 型題

  1.正常人瞳孔直徑為( )。

  A.1~2mm B.2~3mm C.3~4mm D.4~5mm

  E.5mm 以上答案:C

  【解析】自然光線下,成人瞳孔直徑一般為 3~4mm,呈正圓形,兩側(cè)等大等圓,兩側(cè)差異不超過(guò) 0.25mm,。

  2.一昏迷患者由警察送來(lái)急診,故無(wú)法詢問(wèn)病史,但患者呼吸時(shí)有爛蘋(píng)果味,可擬診何病?( )

  A. 酒 醉 B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻 E.癔癥

  答案:C

  【解析】健康人口中無(wú)特殊氣味,糖尿病酮癥酸中毒者有爛蘋(píng)果味,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者有大蒜味,尿毒癥者有尿味。

  3.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是( )。

  A.叩診呈鼓音 B.單側(cè)語(yǔ)顫減弱 C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移 E.呼吸時(shí)間延長(zhǎng)

  答案:E

  【解析】慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分,包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣,導(dǎo)致肺組織彈力減退,容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。患者肺部叩診為過(guò)清音,雙側(cè)語(yǔ)顫減弱,雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,氣管居中。

  4.頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征(+)提示( )。

  A.左心衰竭B.心肌炎C.全心衰竭D.右心衰竭E.心肌病

  答案:D

  【解析】頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高,可見(jiàn)于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎或上腔

  靜脈阻塞綜合征。肝頸靜脈回流征(+)是右心功能不全的重要體征,也可見(jiàn)于滲出性或縮窄性心包炎。頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征同時(shí)出現(xiàn)則提示右心衰竭。

  5.某患者肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳,腹脹,體檢:腹部有移動(dòng)性濁音,提示( )。

  A. 腹 水 B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結(jié)石E.胰管梗死

  答案:A

  【解析】患者有肝硬化病史,導(dǎo)致肝功能降低和門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張和胃腸黏膜水腫,導(dǎo)致食欲欠佳、腹脹等;由于靜脈壓力升高導(dǎo)致腹腔滲出液增多,當(dāng)腹水量>1000mL 時(shí),腹部叩診可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。

  6.支氣管擴(kuò)張患者痰的特點(diǎn)是( )。

  A.黃果凍樣 B.大量濃痰久置分 3 層C.鐵銹色

  D.綠色E.粉紅色

  答案:B

  【解析】支氣管擴(kuò)張癥患者臨床上以慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血為特征。大量膿痰靜置后分 3 層是支氣管擴(kuò)張癥患者痰液的典型表現(xiàn),上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織。

  7.肺癌最早出現(xiàn)的癥狀是( )。

  A. 發(fā) 紺 B.呼吸困難C.精神反常D. 咳 嗽 E.消化道出血

  答案:D

  【解析】肺癌的臨床表現(xiàn)主要包括:①由原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征,如刺激性嗆咳、咯血、體重下降、發(fā)熱等。②腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀和體征,如胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難、上腔靜脈壓迫綜合征、Horner 綜合征及異位內(nèi)分泌綜合征等。其中最常見(jiàn)的早期癥狀為陣發(fā)性刺激性嗆咳。

  8.對(duì)改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是( )。

  A.預(yù)防呼吸道感染B. 戒 煙 C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉 E.體位引流

  答案:D

  【解析】肺氣腫的病理特點(diǎn)是肺泡彈性回縮力減低,小氣道阻力增高。通過(guò)縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力,防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早閉合,利于肺泡內(nèi)氣體排出,提高呼吸效率。故呼吸功能鍛煉對(duì)于改善肺氣腫早期癥狀具有重要意義。

  9.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥的是( )。

  A.限制水?dāng)z入B. 半 坐 位 C.專人護(hù)理

  D.遵醫(yī)囑給予解痙藥物E.吸氧

  答案:A

  【解析】A 項(xiàng),哮喘發(fā)作時(shí)患者因張口呼吸、大汗及攝入不足等易出現(xiàn)脫水,因此,應(yīng)鼓勵(lì)患者飲水,水量>2500mL/d,以補(bǔ)充丟失的水分,稀釋痰液,重癥者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液;

  B 項(xiàng),支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位,并提供床桌等支撐物,以減少疲勞;C 項(xiàng),加強(qiáng)監(jiān)護(hù),專人護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化,積極處理并發(fā)癥;D 項(xiàng),遵醫(yī)囑用藥, 必要時(shí)給予解痙藥物;E 項(xiàng),給予氧療,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。

  10.一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡。不正確的護(hù)理措施是( )。

  A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡

  B.減少夜間操作,保證患者睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧 D.減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù) E.和患者一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃

  答案:A

  【解析】當(dāng)發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)容易誘發(fā)肺性腦病,因此此類(lèi)患者應(yīng)注意不可隨意使用鎮(zhèn)靜安眠劑,以免誘發(fā)或加重肺性腦病;同時(shí),該患者痰多,亦應(yīng)慎用鎮(zhèn)咳劑,以免抑制咳嗽中樞,影響痰液的排出,從而加重呼吸衰竭。

  11.急性心肌梗死患者由急診室送到心電監(jiān)護(hù)室應(yīng)采用的方式是( )。

  A.由護(hù)士陪同步行B.由擔(dān)架車(chē)護(hù)送 C.患者自己快步行進(jìn)D.患者自己慢步行進(jìn)E.由家人攙扶步行

  答案:B

  【解析】對(duì)于急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)該注意減輕患者心肌耗氧量,因此要求患者絕對(duì)臥床休息,不能從事任何增加心肌耗氧量的活動(dòng),故患者由急診室送到心電監(jiān)護(hù)室應(yīng)由擔(dān)架車(chē)護(hù)送。

  12.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀?( )

  A.心動(dòng)過(guò)緩B.心律失常C.惡心、嘔吐

  D.頭暈、嗜睡E.激惹、驚厥

  答案:E

  【解析】洋地黃中毒臨床常見(jiàn)的表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)、各種心律失常、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和視覺(jué)改變。AB 兩項(xiàng),心動(dòng)過(guò)緩、心律失常均屬于心臟毒性的表現(xiàn)。C 項(xiàng),惡心、嘔吐為胃腸道癥狀的表現(xiàn)。D 項(xiàng),頭暈、嗜睡為神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),此外還可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、疲倦、失眠、譫妄等。

  13.女,16 歲。平素體健,學(xué)校體檢時(shí)心率 80 次/分,律齊,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣的雜音,心界增大不明顯,下列何項(xiàng)處理較宜?( )

  A.臥床休息B.應(yīng)用洋地黃C.口服利尿劑

  D.避免重體力勞動(dòng),預(yù)防感染E.如常人活動(dòng)

  答案:D

  【解析】患者心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣的雜音,提示可能出現(xiàn)了二尖瓣狹窄的問(wèn)題。因此治療以保持和改善心臟代償功能、積極預(yù)防及控制風(fēng)濕活動(dòng)及并發(fā)癥發(fā)生為主。患者目前尚未出現(xiàn)心衰的癥狀,因而不需要臥床休息及應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑,但要注意避免加重心臟的負(fù)擔(dān)。

  14.某消化性潰瘍患者,原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥是( )。

  A.幽門(mén)梗阻B.急性胰腺炎C. 穿 孔 D.胃癌

  E.上消化道出血

  答案:A

  【解析】幽門(mén)梗阻是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,約見(jiàn)于 2%~4%的病例,主要由十二指腸潰瘍或幽門(mén)管潰瘍引起。特征性表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食。

  15.以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)?( )

  A.發(fā)病年齡多為青年 B.好發(fā)于胃大彎 C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右 D.疼痛多在飯后 3~4 小時(shí)發(fā)生

  E.X 線鋇餐檢查有龕影

  答案:E

  【解析】A 項(xiàng),胃潰瘍可見(jiàn)于任何年齡,但以中老年居多。B 項(xiàng),胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。

  C 項(xiàng),疼痛多位于上腹部,劍突下正中或偏左。D 項(xiàng),疼痛多在餐后 0.5~1 小時(shí)出現(xiàn),至下餐前緩解。E 項(xiàng),輔助檢查時(shí),X 線鋇餐檢查有龕影,胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜表面有潰瘍斑等。

  16.肝硬化最危重的并發(fā)癥是( )。

  A.肝性腦病 B.原發(fā)性肝癌 C.肝腎綜合征 D.自發(fā)性腹膜炎E.上消化道大出血

  答案:A

  【解析】肝性腦病是指以意識(shí)障礙為主的中樞神經(jīng)功能紊亂,分為急性與慢性腦病,前者多因急性肝功能衰竭后肝臟的解毒功能發(fā)生嚴(yán)重障礙所致,而后者多見(jiàn)于肝硬化等慢性肝功能衰竭疾病。肝性腦病為晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,又是常見(jiàn)的死亡原因。

  17.下面哪一項(xiàng)不是門(mén)靜脈高壓癥的常見(jiàn)表現(xiàn)?( )

  A.脾大B.肝大

  C.食管靜脈曲張破裂出血D.腹水

  E.痔核形成

  答案:B

  【解析】AD 兩項(xiàng),門(mén)靜脈高壓癥是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一,脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)。B 項(xiàng),肝硬化早期可觸及肝大,失代償期可由于肝縮小而不能觸及。CE 兩項(xiàng),側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放主要表現(xiàn)為食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張以及痔靜脈擴(kuò)張,若飲食不當(dāng)或門(mén)靜脈壓力過(guò)大常常導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂出血。

  18.下述哪項(xiàng)胎心屬于異常?( )

  A.110 次/分

  B.120 次/分

  C.130 次/分

  D.140 次/分

  E.160 次/分

  答案:A

  【解析】正常胎心音為 120~160 次/分,如果胎心音 160 次/分以上或持續(xù) 120 次/分以下都表示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)及時(shí)治療。

  19.預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施是( )。

  A.保持外陰清潔 B.隔天一次抗生素C.多飲水,勤排尿D.每天尿道消毒 E.每次尿后沖洗膀胱

  答案:C

  【解析】急性腎盂腎炎痊愈后,應(yīng)注意休息避免勞累,清淡飲食,多飲水、勤排尿、不憋尿,保持會(huì)陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡(jiǎn)便的預(yù)防措施。

  20.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是( )。

  A.膀胱刺激癥狀B.膿尿和菌尿C.高熱、寒戰(zhàn)D.腎區(qū)叩擊痛E.少量蛋白尿

  答案:B

  【解析】急性腎盂腎炎典型的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征,具有診斷意義的是依據(jù)有兩個(gè):①在新鮮尿沉渣鏡檢中見(jiàn)到大量白細(xì)胞,稱為膿尿;②做中段尿培養(yǎng), 細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)>105/mL,稱為菌尿。

  21.護(hù)士夜間巡視病房,發(fā)現(xiàn)尿毒癥患者煩躁不安,主訴胸悶、心悸、咳嗽、咳白色泡沫樣痰。體檢:雙肺底有濕噦音,可考慮( )。

  A.尿毒癥性肺炎 B.尿毒癥性胸膜炎 C.尿毒癥性心包炎 D.尿毒癥引起的心力衰竭E.尿毒癥所致心律失常

  答案:D

  【解析】尿毒癥的心血管并發(fā)癥有心力衰竭、心律失常、心包炎等。該患者夜間睡眠中出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳嗽、咳白色泡沫樣痰,查體發(fā)現(xiàn)雙肺底有濕啰音,提示出現(xiàn)急性左心衰竭。

  22.有關(guān)出血傾向的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?( )

  A.避免皮膚摩擦,操作輕柔

  B.盡可能避免注射治療

  C.絕對(duì)臥床,限制肢體活動(dòng)

  D.注意口腔清潔,不吃堅(jiān)硬食物E.床單平整,被褥輕軟

  答案:C

  【解析】AE 兩項(xiàng),在護(hù)理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時(shí),為盡可能避免引起出血,護(hù)士的操作應(yīng)輕柔,保持床單平整、被褥輕軟,減少和避免皮膚摩擦。B 項(xiàng),如可以采用口服等方式給藥,應(yīng)盡可能地避免注射治療。C 項(xiàng),患者不應(yīng)絕對(duì)臥床,肢體應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D 項(xiàng),注意口腔清潔,不吃堅(jiān)硬食物。

  23.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤(rùn)性突眼的護(hù)理不應(yīng)( )。

  A.抬高頭部 B.鼓勵(lì)多食略咸食品 C.外出時(shí)用眼罩 D.生理鹽水紗布局部濕敷E.抗生素眼膏涂眼

  答案:B

  【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤(rùn)性突眼患者宜采用低鹽飲食,以減輕眼球后軟組織水腫。

  24.糖尿病患者在家注射胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時(shí)應(yīng)當(dāng)( )。

  A.讓患者臥床休息至癥狀消失

  B.讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢

  C.給一些口服糖塊

  D.立即打電話詢問(wèn)保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院

  答案:C

  【解析】患者在胰島素治療期間極易誘發(fā)低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為突然出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等癥狀,如患者尚清醒,宜給患者一些口服糖塊,以盡量恢復(fù)患者血糖水平。

  25.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)是( )。

  A. 大 關(guān) 節(jié) B.關(guān)節(jié)畸形C.游走性疼痛D.對(duì)稱性改變E.關(guān)節(jié)腫脹

  答案:D

  【解析】AD 兩項(xiàng),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要是累及雙側(cè)對(duì)稱性的小關(guān)節(jié),多見(jiàn)于腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的半脫位。C 項(xiàng),游走性的關(guān)節(jié)炎和疼痛多見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。BE 兩項(xiàng),關(guān)節(jié)的腫脹和畸形是非特異的關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn),在其他的關(guān)節(jié)疾病中也可以見(jiàn)到。

  26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥?( )

  A.常用清水清洗

  B.忌用堿性肥皂

  C.忌用化妝品

  D.避免陽(yáng)光暴曬

  E.10℃水局部濕敷

  答案:E

  【解析】A 項(xiàng),系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理應(yīng)注意,保持皮疹和紅斑處的皮膚清潔, 可以用清水清洗。BC 兩項(xiàng),堿性的肥皂和化妝品都會(huì)剌激皮膚,加重皮損。D 項(xiàng),陽(yáng)光中的紫外線會(huì)使皮膚上皮細(xì)胞凋亡,使新抗原暴露成為自身抗原,所以要避免陽(yáng)光的暴曬。

  E 項(xiàng),清洗皮膚時(shí)宜用 30℃左右的溫水擦洗或濕敷。

  27.某下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體可在床面移動(dòng),但不能自行抬起,此肌力應(yīng)判為( )。

  A.0 級(jí)

  B.1 級(jí)

  C.2 級(jí)

  D.3 級(jí)

  E.4 級(jí)

  答案:C

  【解析】肌力的分級(jí)是對(duì)癱瘓患者進(jìn)行評(píng)估的重要內(nèi)容,共分為 0~5 級(jí):①0 級(jí):完全不能動(dòng),無(wú)肌肉收縮;②1 級(jí):可見(jiàn)或僅在觸摸中感到肌肉輕微收縮,但不能牽動(dòng)關(guān)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng);③2 級(jí):肢體能夠在床上移動(dòng),但不能抬起肢體;④3 級(jí):肢體能克服地心引力,可以抬高,離開(kāi)床面,但不能抗阻力;⑤4 級(jí):肢體稍能抗阻力運(yùn)動(dòng);⑥5 級(jí):正常肌力。

  28.對(duì)感覺(jué)障礙的患者,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥?( )

  A.緩解患者緊張不安的情緒

  B.避免患處重壓,防止壓瘡

  C.對(duì)感覺(jué)障礙的患肢,使用暖水袋保暖

  D.避免搔抓患處,以防損傷造成感染

  E.衣服應(yīng)柔軟寬松,以減少對(duì)皮膚的刺激

  答案:C

  【解析】由于患者對(duì)損傷無(wú)保護(hù)性反應(yīng),容易受到損害,因此對(duì)有感覺(jué)障礙的患肢,不使用暖水袋保暖,防止皮膚燙傷。

  29.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為( )。

  A.大、小便失禁 B.雙側(cè)下肢無(wú)力 C.一側(cè)肢體感覺(jué)障礙D.一側(cè)肢體抽搐 E.復(fù)視

  答案:B

  【解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周?chē)窠?jīng)病,首發(fā)癥狀多數(shù)為雙 下肢無(wú)力,然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)吞咽困難,聲音嘶啞,復(fù)視,頭痛,大、小便障礙等。

  30.一休克患者,在搶救過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,吸氧無(wú)效,PaO2 持續(xù)降低。診斷是休克肺,護(hù)理措施首先應(yīng)采取( )。

  A.呼氣終末正壓給氧B.持續(xù)吸純氧 C.快速輸液 D.給血管活性藥物E.氣管切開(kāi)

  答案:A

  【解析】肺休克缺氧時(shí)可損傷肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞,出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。對(duì)于此類(lèi)患者應(yīng)及時(shí)給予呼氣終末正壓給氧,以糾正低氧血癥。

  31.口對(duì)口人工呼吸的操作錯(cuò)誤的是( )。

  A.患者仰臥,頭部后仰

  B.以左手將其下頜托起,防止舌根后墜

  C.以右手捏住其鼻子,以免氣體從鼻孔漏出D.將口唇張開(kāi)

  E.對(duì)準(zhǔn)患者的口吹氣,每分鐘 40 次

  答案:E

  【解析】A 項(xiàng),口對(duì)口人工呼吸時(shí),患者仰臥,頭部后仰。B 項(xiàng),施救者以左手將其下頜托起,防止舌根后墜。CD 兩項(xiàng),進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí),使患者口唇張開(kāi),為防止氣體從鼻孔漏出,應(yīng)以右手捏住其鼻子。E 項(xiàng),對(duì)準(zhǔn)患者的口吹氣,吹氣頻率為 10~12 次/分。

  32.李女士,50 歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液,發(fā)生了血栓性靜脈炎,下列護(hù)理方法不對(duì)的是( )。

  A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D. 理 療 E.局部制動(dòng)

  答案:C

  【解析】血栓性靜脈炎發(fā)生后患肢會(huì)有血液循環(huán)障礙,可以將患肢抬高、局部熱敷、理療, 必要時(shí)局部制動(dòng)。一般嚴(yán)禁按摩,以防止血栓脫落引起栓塞。

  33.朱先生,20 歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是( )。

  A.脫位整復(fù) B. 止 痛 C.氣管切開(kāi) D.快速應(yīng)用 TAT E.給大量青霉素

  答案:C

  【解析】AB 兩項(xiàng),關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒(méi)有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C 項(xiàng),若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn),因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開(kāi),恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D 項(xiàng),若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說(shuō)明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時(shí)注射 TAT 則治療效果較差。E 項(xiàng),青霉素不僅可防治肺部感染,而且對(duì)破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但不是此時(shí)的首要急救措施。

  34.有關(guān)癌腫的局部特征,不正確的是( )。

  A.表面高低不平B.界限不清 C.固定,不活動(dòng)D.質(zhì)地堅(jiān)硬 E.早期就有疼痛

  答案:E

  【解析】惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯,不疼痛,但腫瘤組織生長(zhǎng)較快,質(zhì)硬,邊界不清, 表面不平,活動(dòng)度小,中晚期不易推動(dòng)甚至固定。

  35.下列關(guān)于冬眠降溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是( )。

  A.通常體溫降至 32~34℃ B.降溫前先給患者使用冬眠藥物C.冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位D.收縮壓低于 80mmHg 應(yīng)停藥

  E.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物

  答案:E

  【解析】冬眠降溫治療主要是冬眠藥物和物理降溫兩個(gè)方面起作用,停止冬眠低溫治療時(shí)先停物理降溫.再逐漸停用冬眠藥物,任其自然復(fù)溫。

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