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兒科護理學輔導:病毒性心肌炎患兒標準護理計劃

  潛在并發癥--心力衰竭

  相關因素

  心肌損害。

  心臟擴大。

  主要表現

  心率增快:>180次/分。

  呼吸增快:>60次/分。

  突然極度煩躁不安,紫紺,面色蒼白。

  心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張。

  肝臟進行性增大。

  尿量減少或無尿。

  護理目標 住院期間患兒不發生心力衰竭。

  護理措施

  評估患兒疲乏、蒼白、出汗等情況。

  嚴密觀察心率、呼吸及病情變化,若出現心慌、氣急紫紺、肝大等癥狀,應及時處理。

  急性期臥床休息,根據病情取平臥位或半臥位。

  盡量保持患兒安靜,避免不良刺激;煩躁不安者給予鎮靜劑。

  使用輸液泵控制輸液速度及輸液總量。

  保持大便通暢,多吃蔬菜水果,必要時予開塞露通便。

  重點評價 患兒住院期間是否發生心力衰竭。

  家屬及患兒知識缺乏

  相關因素

  家屬和患兒對疾病的有關知識了解不足。

  對治療方案及護理知識缺乏了解。

  主要表現

  患兒家屬希望知道本病的有關知識,常向醫務人員打聽。

  患兒家長對本病知識缺乏,對醫務人員寄予極大希望。

  不能配合醫護人員完成各項治療與護理。

  護理目標

  家屬和患兒對疾病的有關知識有所了解。

  能配合治療和護理。

  護理措施

  向患兒及家長介紹有關此病常識,并告之積極配合治療護理的重要性。

  向家長講述疾病的過程及治療方案,鼓勵說出內心焦慮的原因,適當參與患兒的生活護理。

  同情關心患兒,安慰家屬,精心護理,消除疑慮。

  交待患兒的治愈需要相對長的時間,讓家屬有心理準備,樹立治愈的信心。

  重點評價

  家屬和患兒是否了解與疾病有關的知識。

  家屬是否能主動配合治療、護理。

**資源推薦:急性腎小球腎炎患兒標準護理計劃

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