相關因素：

　　長期臥床、抽搐。

　　主要表現：

　　肌肉萎縮、關節僵硬、偏癱。

　　護理目標：

　　肌肉無萎縮，肢體功能有所恢復。

　　護理措施：

　　1 評估患兒引起骨骼、肌肉、運動系統功能退化的危險程度。

　　2 向患兒及家屬反復講解有關廢用綜合征的不良后果。

　　3 向患兒及家屬講解功能鍛煉的重要性。

　　4 協助和指導家屬對患兒每天進行肢體被動運動3-4次，運動量及時間應由小到大，由少到多。

　　5 各關節維持功能位、定時翻身并每天作肢體按摩3-4次，翻身時注意觀察皮膚情況。

　　6 意識恢復后，鼓勵年長患兒主動運動。可扶持行走每天數次，視患兒的適應情況，可逐漸增加次數和量;鼓勵患兒做些力所能及的事，如洗臉、穿衣、看書等。

　　7 協助家長每天用輪椅推患兒到戶外散步、曬太陽，使其增加對生命的熱愛，調節精神狀態。

　　8 經常與患兒交談，幫助患兒樹立信心。

　　重點評價：

　　1 患兒肌張力及肌力恢復的程度。

　　2 患兒被動與主動鍛煉是否落實。

　　七、潛在并發癥----腦疝

　　相關因素：

　　1 患兒或家長不了解有關本病發病、治療等的知識。

　　2 家長不懂得正確護理患兒的相關知識。

　　主要表現：

　　1 患兒或家長不能正確對待治療、用藥，不能主動配合醫療、護理。

　　2 家長不能正確護理患兒。

　　護理目標：

　　1 年長兒及家屬能敘述疾病的治療、藥物的副作用及隨訪時間。

　　2 家屬能積極參與患兒護理，積極配合治療。

　　護理措施：

　　1 向患兒和家屬講述疾病的一般常識。

　　2 向家屬及患兒講解營養和休息的重要性。

　　3 指導家屬了解和掌握抗癆藥物副作用，如耳鳴、聽力下降;口唇及四肢發麻感;肝功能胺損，表現為肝區疼痛、黃疸、厭食等。出現上述癥狀，立即來醫院就診。

　　4 告知患兒及家長明確服用對氨基水楊酸對胃粘膜有刺激作用，宜飯后服用。

　　5 出院后仍需服用皮質激素的患兒，應指導家屬嚴格遵照皮質激素的服藥方法執行，不可隨意停藥。

　　6 向家屬或年長兒講述腰穿的配合知識，術后平臥6-8小時、暫禁食等注意事項。

　　7 囑家長出院后1個月帶患兒來醫院復查腦脊液和肝功能。

　　重點評價：

　　患兒及其家屬對疾病、藥物知識的掌握程度。

　　患兒及其家屬對疾病、藥物知識的掌握程度。

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