文章責編:梁美青
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2.在進行護理估計時應注意以下一些問題
(1)建立良好的護患關系,護士與病人的良好關系有利于收集資料,特別是與病人的情感、認識有關的資料,并有助于對相互語言的理解。
(2)收集資料時分清主次順序 一般應首先估計病人的主要健康問題以及與這些問題有關的多方面情況,然后再收集病人的一般健康狀況。
(3)資料的來源可以是多方面 病人常常是主要的資料來源,但是也不要忽視其它資料來源,如病人家庭成員、工作單位有關人員、醫生、醫療病歷等。
(4)在收集資料時應選擇合適的方法 要根據病人的年齡、健康狀況和所運用的資料來源而決定選擇何種方法最為適宜。對某一項有用的資料至少要有兩種收集資料的方法共同證實。
(5)資料必須客觀 無論是通過交談、觀察,還是通過測量所收集的資料都必須是客觀的,護士對這些資料的解釋可以是進一步收集資料的依據,但決不可成為資料本身。
(6)收集資料的工作是持續不間斷的,在第一次的護理估計后,必將對所收集的資料進行綜合、分析,此時常常會發現一些空白,即未收集到的遺漏之處,為使護理診斷正確,須再回到病人身邊補充收集資料。在此后的護理過程中,也不斷會有新的信息資料表現出來,應及時進行估計。
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