護士資格證兒科考點：新生兒敗血癥的病因及臨床表現

　　新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌侵入血循環并在血液中生長繁殖 、產生毒素造成的全身性感染 。 本病的致病菌以葡萄球菌最常見 ， 其次是大腸桿菌 。

　　1.病因 　 ① 產前常因母孕期有細菌感染經胎盤血行感染胎兒 ; ② 產時因胎膜早破 、產程延長 ; ③ 產后感染是最常見的 ， 細菌從臍部 、破損的皮膚(可有病灶) 、黏膜 、呼吸道 、消化道侵入血液 。

　　2.臨床表現

　　(1) 一般狀況 ：拒乳 、不哭 、不動 、反應低下 、精神萎靡 、嗜睡 、面色蒼白 、體溫不穩定 、呼吸改變 、體重不增或下降 。

　　(2) 其他狀況 ： ① 生理性黃疸消退延遲或退而復視 、突然加重 ， 體重極低早產兒易發生膽紅素腦病 ; ② 有皮膚瘀點 、瘀斑等出血傾向 ; ③ 出現皮膚花紋 、脈搏細速 、尿少或無尿 、血壓下降等休克征象 ; ④ 出現嘔吐 、腹瀉 、腹脹甚至中毒性腸麻痹征象 ; ⑤ 并發化膿性腦膜炎 、肺炎最多見 。

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