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2013年執業護士婦產科護理考試試題十一附答案

  1.下列有關早產的敘述錯誤的是

  A.絕對臥床休息

  B.避免刺激宮縮的活動

  C.可遵醫囑給予鎮靜藥

  D.分娩前2~3日連續給糖皮質激素

  E.早產兒較小分娩時不需行會陰切開術

  參考答案:E

  參考解析:為防止早產兒顱內出血,分娩時應行會陰切開術。

  2.一孕婦妊娠超過42周,大夫作出終止妊娠的決定,而孕婦及家屬擔心引產對胎兒不利,相信"瓜熟蒂落",你不應該采取

  A.同意孕婦及家屬意見

  B.講解終止妊娠的方法

  C.解釋過期妊娠對胎兒的危害

  D.查胎盤功能

  E.監測胎心

  參考答案:A

  3.急性羊水過多發生時間在

  A.孕16~20周

  B.孕20~24周

  C.孕24~28周

  D.孕28~32周

  E.孕32~36周

  參考答案:B

  參考解析:急性羊水過多,常發生在妊娠24周左右,子宮可在短時間內迅速增大,患者常有明顯的壓迫癥狀,如腹部脹痛、心悸、氣急、不能平臥。

  4.羊水過多孕婦行羊膜腔穿刺放羊水時速度應控制在每小時不超過

  A.300ml

  B.400ml

  C.500ml

  D.600ml

  E.700ml

  參考答案:C

  參考解析:腹腔穿刺放羊水時應防止速度過快,量過多,一次放羊水量不超過1500ml.放羊水后腹部加沙袋或腹帶包扎

  5.羊水過多的描述錯誤的是

  A.羊水量超過2000ml

  B.最常見的原因是中樞神經系統和上消化道畸形

  C.慢性羊水過多者因病程長,所以癥狀明顯

  D.一旦破膜應立即平臥,同時抬高臀部

  E.放羊水后,腹部放置砂袋

  參考答案:C

  參考解析:慢性羊水過多,孕婦多能適應,所以癥狀可較輕。

  6.早產見于

  A.妊娠12周以前終止

  B.妊娠滿37周不滿42足周終止

  C.28周不滿37足周終止

  D.妊娠滿12周不滿28周終止

  E.妊娠滿42周及以后終止

  參考答案:C

  參考解析:早產是指妊娠滿28周不滿37足周之間分娩者。此時娩出的新生兒稱早產兒,出生體重多小于2500g。

  7.羊水過多指妊娠期羊水量超過

  A.600ml

  B.800ml

  C.1000ml

  D.1500ml

  E.2000ml

  參考答案:E

  參考解析:正常足月妊娠羊水量為1000~1500ml,在妊娠的任何時期,如羊水量超過2000ml,可診斷為羊水過多。

  8.測定羊水量的方法為

  A.宮腔鏡

  B.羊膜腔鏡

  C.B超檢查

  D.羊水檢查

  E.觸診有液體的振蕩感

  參考答案:C

  參考解析:B超測定羊水量有2種方法,其一是測定最大的羊水池,應該大于3cm,小于8cm;其二是測定羊水指數,正常范圍是8-18cm。

  9.頭先露的胎兒宮內窘迫時可存在的征象是

  A.羊水過多

  B.羊水過少

  C.羊水胎糞污染

  D.聽胎心遙遠

  E.子宮收縮乏力

  參考答案:C

  參考解析:胎兒宮內窘迫多因臍帶因素(如脫垂、繞頸打結等)、胎盤早剝、宮縮過強且持續時間過長及產婦處于低血壓休克等而引起。臨床表現在胎心率改變,羊水胎糞污染胎動過頻,胎動消失及酸中毒。

  10.一產婦,患重度妊高征,在應用解痙、降壓、鎮靜治療后,娩出胎兒為重度窒息,搶救后復蘇,對該窒息復蘇后的新生兒,其身體狀況的護理評估哪項不符

  A.膚色轉紅

  B.哭聲低弱

  C.呼吸平穩

  D.囟門平坦

  E.不再驚叫

  參考答案:B

  參考解析:其他各選項均代表經過治療已復蘇,哭聲應不再低弱。

  11.胎兒窘迫危險征的臨床表現是

  A.胎心率大于160次/分,胎動次數減少,羊水Ⅲ度污染

  B.胎動次數過頻,羊水Ⅰ度污染,胎心率小于120次/分

  C.胎心率小于160次/分,胎動次數過頻,羊水Ⅲ度污染

  D.羊水Ⅱ度污染,胎心率大于160次/分,胎動消失

  E.胎心率小于120次/分,胎動明顯減少,羊水Ⅲ度污染

  參考答案:E

  12.新生兒窒息的處理,應首選

  A.給氧

  B.刺激呼吸

  C.清理呼吸道

  D.糾正酸中毒

  E.注射強心劑

  參考答案:C

  參考解析:配合醫生用ABCDE程序進行復蘇,首先為新生兒清理呼吸道,胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部粘液及羊水,胎兒娩出斷臍后,繼續用吸痰管或導尿管輕輕插入新生咽部,吸出粘液和羊水,也可用氣管插管吸取。

  13.張女士,28歲,第一胎,孕足月,今晨產鉗助娩一男嬰,體重3.5kg。出生后Apgar評分7分,該新生兒護理措施中不妥的是

  A.嚴密觀察面色、呼吸、哭聲

  B.補充營養、必要時靜脈補液

  C.保持清潔,每天淋浴

  D.常規使用維生素K,肌注

  E.3天后情況正常可以喂奶

  參考答案:C

  參考解析:不需每天清潔和淋浴,在7分以下者進行特殊處理。

  14.新生兒輕度窒息的表現

  A.面部及全身皮膚青紫

  B.喘息樣呼吸

  C.肌張力差或無肌張力

  D.心率小于80次/分

  E.喉反射消失

  參考答案:A

  參考解析:新生兒輕度窒息時新生兒面部與全身皮膚呈青紫色,呼吸表淺或不規律,心跳規則且有力,心率緩慢,對外界刺激有反應,喉反射存在,肌張力好。

  15.一產婦,產鉗助產,新生兒為輕度窒息,下列哪項不符合搶救護理原則

  A.不能擦干新生兒體表的胎脂和羊水

  B.安置在已升溫的搶救臺上

  C.清理呼吸道內異物

  D.刺激呼吸

  E.氧氣吸入

  參考答案:A

  參考解析:要注意保暖,胎兒出生后立即揩干體表的羊水及血跡,減少散熱,因為在適宜的溫度中新生兒的新陳代謝及耗氧最低,有利于患兒復蘇。

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