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2013年執業護士婦產科護理考試試題十二附答案

  1.有關新生兒窒息哪項是錯誤的

  A.是胎兒娩出后的一種缺氧狀態

  B.胎兒窘迫未治愈者可出現新生兒窒息

  C.首先刺激呼吸,促使其啼哭

  D.鼻內給氧

  E.在搶救同時應注意保暖

  參考答案:C

  參考解析:新生兒窒息,為胎兒娩出后一分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規律呼吸的缺氧狀態。發生了窒息首先應清理呼吸道,及時搶救。

  2.連續12h測胎動數,提示為胎兒窘迫的是

  A.10次以下

  B.12次以下

  C.14次以下

  D.16次以下

  E.18次以下

  參考答案:A

  參考解析:每小時胎動數應不少于3次,12小時內胎動累計數不得小于10次。凡12小時內胎動累計數小于10次,或逐日下降大于50%而不能恢復者,提示胎兒有宮內缺氧。

  3.王女士,24歲,平常月經規律,停經40天,陰道出血2天,突發腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據病人情況,對該病人進一步確診最適宜的方法是

  A.妊娠試驗

  B.超聲波檢查

  C.血常規檢查

  D.陰道鏡檢查

  E.陰道后穹隆穿刺術

  參考答案:E

  參考解析:該患者為異位妊娠的表現,后宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用,是一種簡單可靠的診斷方法,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血塊。

  4.王女士,24歲,平常月經規律,停經40天,陰道出血2天,突發腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側宮旁可觸到觸痛明顯包塊。該病人的護理措施哪項是錯誤的

  A.配合搶救

  B.做好陰道手術準備

  C.注意保暖

  D.給氧吸入

  E.取休克臥位

  參考答案:B

  參考解析:該患者可能是輸卵管妊娠破裂,現血壓下降、脈搏快,須立即剖腹探查,所以應做好腹部手術準備。

  5.異位妊娠常發生的部位是

  A.卵巢

  B.宮頸

  C.腹腔

  D.輸卵管

  E.子宮直腸陷凹

  參考答案:D

  參考解析:異位妊娠是婦產科常見疾病,最常發生的部位是輸卵管,是威脅生育期婦女生命的重要原因之一。

  6.陰道排出組織后,宮體接近正常大小

  A.先兆流產

  B.難免流產

  C.習慣性流產

  D.完全流產

  E.稽留流產

  參考答案:D

  參考解析:有流產的癥狀,妊娠物已全部排出,隨后流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。檢查見宮頸口關閉,子宮接近正常大小。

  7.自然流產連續3次或3次以上

  A.先兆流產

  B.難免流產

  C.習慣性流產

  D.完全流產

  E.稽留流產

  參考答案:C

  參考解析:習慣性流產每次流產多發生于同一妊娠月份,其臨床經過與一般流產相同。

  8.胚胎或胎兒在宮內死亡仍未自然排出

  A.先兆流產

  B.難免流產

  C.習慣性流產

  D.完全流產

  E.稽留流產

  參考答案:E

  參考解析:胚胎或胎兒死亡后,子宮不再增大反而縮小,早孕反應消失。

  9.王女士,30歲,孕12周,下腹陣發性疼痛,陰道排出一大塊肉樣組織,仍有陰道大量出血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周小,其診斷首先考慮可能為

  A.稽留流產

  B.先兆流產

  C.不全流產

  D.難免流產

  E.感染性流產

  參考答案:C

  參考解析:宮口已開,流產已不可避免,但尚無妊娠組織排出,所以是難免流產。

  10.25歲已婚婦女,停經60天,陰道少量流血2天,伴輕度下腹痛,檢查宮口閉,子宮如孕2個月大小,血常規化驗正常,既往孕2個月流產1次,患者思想顧慮重。本例應診斷為

  A.先兆流產

  B.難免流產

  C.不全流產

  D.稽留流產

  E.習慣性流產

  參考答案:A

  參考解析:符合先兆流產的表現。先兆流產的主要表現為懷孕后,陰道有少量出血,根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛,胎動有下墜感、腰酸腹脹。

  11.25歲已婚婦女,停經60天,陰道少量流血2天,伴輕度下腹痛,檢查宮口閉,子宮如孕2個月大小,血常規化驗正常,既往孕2個月流產1次,患者思想顧慮重。處理要點下列哪項不妥

  A.以保胎防止流產為原則

  B.臥床休息

  C.減少不必要陰道檢查

  D.精神緊張者可給予鎮靜劑

  E.盡早排出宮腔妊娠物

  參考答案:A

  參考解析:孕婦發現自己有先兆流產的跡象應盡快到醫院檢查,以明確病因和胎兒的狀況, 但要盡量減少不必要的陰道檢查,以減少對子宮的刺激。如妊娠反應陽性,結合體溫和B超檢查認為適合保胎時,應在醫生的指導下進行保胎治療;如陰道出血量多于月經量,或其它診斷查明胎兒已死亡或難免流產,應盡早終止妊娠,防止出血及感染。所以A處理原則不準確。

  12.發生于妊娠12周末以前的流產稱為

  A.自然流產

  B.早期流產

  C.晚期流產

  D.完全流產

  E.不全流產

  參考答案:B

  參考解析:流產是指妊娠在28周前終止,胎兒體重在1000g以下者。流產發生在妊娠12周以前稱早期流產,發生在12-28周的為晚期流產。

  13.流產主要的臨床特點是

  A.停經后腹痛、陰道流血

  B.轉移性腹痛

  C.痙攣性腹痛

  D.無痛性陰道流血

  E.劇裂腹痛,下腹按壓似板狀

  參考答案:A

  參考解析:停經后腹痛、陰道流血是流產主要的臨床特點。

  14.輸卵管妊娠流產或破裂確診的方法是

  A.腹部檢查

  B.妊娠試驗

  C.B超檢查

  D.血常規檢查

  E.陰道后穹窿穿刺

  參考答案:E

  參考解析:陰道后穹窿穿刺是一種確診輸卵管妊娠的簡單可靠的診斷方法,適用于疑有腹腔內出血的患者

  15.患者急診入院,面色蒼白,急性失血性病容。查:血壓80/50mmHg,腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動性濁音,初步診斷為異位妊娠。準備做剖腹探查。根據病人情況,術前護理哪項不妥

  A.立即將病人取半臥位

  B.立即給病人氧吸入并保暖

  C.迅速輸液

  D.做好輸血準備

  E.按腹部手術常規按部就班做好準備

  參考答案:E

  參考解析:應按急診手術要求迅速做好手術準備。

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