當前，我國正經歷世界歷史上規模最大、速度最快的老齡化過程。傳統意義上的居家養老模式勢必發生重大變化，需要更加借助于社區服務和專業化的養老服務機構，其中生活照料、護理康復、精神關愛等老年服務蘊含著巨大的社會需求，對于擴大消費、增加就業具有重要影響，各級政府應加大支持和引導力度。

　　發展老年護理服務三大利好

　　從有效刺激消費需求看，龐大的老年群體客觀上形成了巨大的護理服務需求。研究表明，僅老年群體消費的醫療衛生資源就是其他人群的3～5倍。

　　目前，城市老年人平均年收入為11963元，支出為10028元;農村老年人平均年現金收入為2722元，支出為2691元。如果考慮到部分子女可以提供經濟支持的因素，城鄉老年人的實際消費能力應該高于調查數字。

　　在對老年人入住機構意愿方面的有關調查顯示，城市地區老年人中愿意入住養老機構的占16.1%，每月可承擔費用710元;農村地區老年人中愿意入住養老機構的占15.2%，每月可承擔費用121元。

　　因此，只要達到一定經濟規模，借助合理收費，機構養老服務市場的有效需求是實實在在的。保守估計，當前僅機構養老和護理服務的潛在市場規模超過700億元，2010年增加到1300億元，2020年將超過5000億元。發展老年服務業，培育消費市場，通過購買社會服務等多種形式，引導大量老年人及家庭實現長期照料和護理服務消費，對擴大內需有直接的拉動作用。

　　從可明顯擴大就業看，老年人照料是典型的勞動密集型產業，對專業護士，特別是普通護工有大量需求，適宜大中專護理專業畢業學生、“4050”人員和農村婦女就業。以日本為例，目前有約110萬人從事老年人護理工作，預計在未來5年內還可吸納30萬～50萬人就業。

　　而目前國內這一領域的就業潛力卻遠遠沒有發掘。有調查表明，在居家養老方面，城市中48.5%的老人有各種各樣的服務需求，其中家政占25.22%，護理服務的占18.04%，聊天解悶的占13.79%，法律援助的占2.25%。但在服務供給方面，還遠沒有形成規模。

　　在機構養老方面，根據民政部統計，迄今在全國各類老年福利機構、農村敬老院及其他養老機構就業的人員總共只有17萬，與龐大的老齡服務需求相比極不相稱。通常，居家養老服務中，就業人員與服務需求比例在1:5左右，專業化養老護理服務機構中2～3張床位就需要一名護理人員。

　　據此推算，如果我國機構養老床位較當前翻一番，達到發展中國家每千名老人20張的低限水平，居家養老服務得到較快發展，則到2020年居家養老和護理服務預計可新增約1000萬個就業崗位。

　　從改善民生看，生活不能自理的老人面臨身體和精神的雙重折磨，是極其脆弱的群體，發展護理服務，既可以改善老年人的生活狀況，使其生活得更有意義、更有尊嚴，“老有所養”、安度晚年;還可以解除人們的后顧之憂，緩解子女長期照料壓力，減小家庭矛盾和生活負擔，使家庭成員從體力和精神上解脫出來，安心工作，有利于代際和諧、家庭和諧和社會和諧。

　　中國特色養老服務體系思路

　　根據我國老年人城鄉分布、收入結構和現行福利制度安排，要加快建立有中國特色的養老服務體系。

　　應按照政府引導、政策扶持、社會參與、市場推動的原則，進一步提升養老服務水平，加快推進養老服務的社會化、專業化、標準化建設，逐步建立健全與我國人口老齡化進程相適應、與經濟社會發展相協調，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為骨干、覆蓋城鄉的養老服務網絡，形成投資主體多元化、服務層次多樣化、服務提供社會化、服務隊伍專業化，運行機制良好、服務品質優良、監督管理到位、可持續發展的養老服務體系。

　　在城市，以社會福利院、老年護理院等專業化的護理機構為骨干，構建社會化養老服務平臺。在機構層面，要研究建立健全設施建設規范、機構服務標準、行業自律制度，起到輻射社區、帶動社會、示范民間的作用。同時，制定低收入老人、高齡老人、重度殘疾老人等入院評審制度，保證優先滿足老年特殊困難群體的護理服務需求。在社區層面，應結合社區綜合服務設施和衛生服務設施建設，增加養老托老設施網點，完善配套設施，完善生活照料、醫療護理、緊急呼叫等功能，不斷增強社區和居家養老服務能力。

　　在農村，以鄉鎮敬老院為基礎，實現向區域性社會養老服務中心轉變。在確保五保戶等福利對象供養的基礎上，優先保障最低生活保障老人、生活困難老人、計劃生育家庭獨女戶/雙女戶、高齡和重度殘疾老人的服務需要，同時，向社會開放。有條件的地方，還應向農村“空巢”老人提供日間托養、配餐等社會化服務。