初級護師基礎學考點：輸液的發熱反應

　　1.臨床表現　多發生于輸液后數分鐘至1h，表現為發冷、寒戰、發熱。輕者體溫升高至3 8℃左右，停止輸液數小時體溫可恢復正常。重者初起寒戰，繼之體溫可高達40℃以上，并伴有頭疼、惡心、嘔吐、脈速等癥狀。

　　2.原因　因輸入致熱物質引起。

　　3.護理措施

　　(1)預防：嚴格檢查藥液質量、輸液用具包裝及有效期，嚴格無菌技術操作，以防致熱物質進入體內。

　　(2)反應輕的病人可減慢輸液速度或停止輸液，嚴重的病人應立即停止輸液，立即與醫生聯系。

　　(3)密切觀察病情及體溫變化

　　(4)對癥處理寒戰時可增加蓋被、用熱水袋保暖或給熱飲料;高熱時予以物理降溫，或根據醫囑給予藥物。

　　(5)遵醫囑給與抗過敏或激素治療。

　　(6)保留剩余液體及輸液用具，必要時送檢，查找原因。

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