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2021內科主治醫師考試考點:慢性胃炎的病理學特征

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  慢性胃炎的病理學特征

  慢性胃炎分類

胃竇炎 多由HP感染所致,部分患者炎癥可波及胃體
胃體炎 多與自身免疫有關,病變主要累及胃體和胃底
全胃炎 可由HP感染擴展而來

  (一)炎癥 淋巴細胞、漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤。

  (二)化生

  ①腸上皮化生:以杯狀細胞為特征的腸腺替代了胃固有腺體;

  ②假幽門腺化生:泌酸腺的頸黏液細胞增生,形成幽門腺樣腺體;

  (三)萎縮

  (四)異型增生 異型增生是胃癌的癌前病變。

  慢性胃炎臨床表現

  ◆由幽門螺桿菌引起的慢性胃炎多數患者無癥狀;

  ◆有癥狀者表現為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀;

  ◆自身免疫性胃炎患者可伴有貧血。

 

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