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外科主治醫(yī)師備考:地方性甲狀腺腫的病因

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  問題:關(guān)于地方性甲狀腺腫的陳述正確的是

  A.是一種單純性的甲狀腺腫

  B.是因甲狀腺素需要量增高所致

  C.均應(yīng)給予大量甲狀腺素治療

  D.發(fā)病有地域性

  E.無論什么病人都無須手術(shù)治療

  答案和解析:AD

  解析:碘的缺乏是引起單純性甲狀腺腫的主要因素。高原、山區(qū)土壤帶的碘鹽被沖洗流失,以致飲水和食物中含碘量不足,因此,我國多山各省(如云貴高原)的居民患此病的較多,故又稱"地方性甲狀腺腫"。

  地方性甲狀腺腫是世界性疾病,據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織1960年估計,全世界患地方性甲狀腺腫的病人不少于2億,我國大概不少于2千萬~3千萬。主要流行區(qū)是亞洲的喜馬拉雅山區(qū)、南美的安底斯山區(qū)、非洲的剛果河流域,大洋洲的新幾內(nèi)亞等。我國的省、區(qū)除上海市外,都有不同程度的地方性甲狀腺腫流行區(qū)。我國新疆烏什縣1964年甲狀腺腫發(fā)病率為64.3%,經(jīng)過12年的食鹽加碘后于1975年復(fù)查,發(fā)病率降到10.6%。青海貴德縣1974年甲狀腺腫發(fā)病率為33.9%,通過3年食鹽加碘后,1976年復(fù)查發(fā)病率降到9.7%。1975年陜西省是加碘防治此病的先進單位,該省內(nèi)若干縣的發(fā)病率都降到0.8~4.2%。

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