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　　氟哌啶醇的藥物相互作用及其注意事項

　　氟哌啶醇藥物相互作用

　　①與麻醉藥、鎮痛藥、催眠藥合用時，可互相增效，合并使用時應減量。②與氟西汀合用時，可加重錐體外系反應。③與甲基多巴合用時，能加重精神癥狀，應注意避免。 ④與抗高血壓藥合用時，可使血壓過度降低。與腎上腺素合用時，可導致血壓下降。⑤用苯巴比妥可使本品血濃度下降。

　　注意事項

　　①有報道肌內注射后引起呼吸肌運動障礙，應用時應注意。肺功能不全者慎用。②可影響肝功能，但停藥后可逐漸恢復。肝功能不全者慎用。③癲癇、心臟疾病、青光眼、腎功能不全及尿潴留者、甲狀腺功能亢進或中毒性甲狀腺腫大患者慎用。④兒童用藥后可引起嚴重的肌張力障礙，應特別謹慎。

　　異戊巴比妥藥體內代謝及其臨床應用

　　異戊巴比妥要屬于中等實效巴比妥類鎮靜催眠藥。

　　【體內代謝】巴比妥類藥物多在肝臟代謝，代謝反應主要是5位取代基上氧化和丙二酰脲環的水解，然后形成葡萄糖醛酸或硫酸酯結合物排出體外。

　　異戊巴比妥的5位側鏈上有支鏈，具有叔碳原子，叔碳上的氫更易被氧化成羥基，然后與葡萄糖醛酸結合后易溶于水，從腎臟消除，故為中等時效的藥物。

　　【臨床應用】本品作用于網狀興奮系統的突觸傳遞過程，阻斷腦干的網狀結構上行激活系統，使大腦皮質細胞的興奮性下降，產生鎮靜、催眠和抗驚厥作用。久用可致依賴性，對嚴重肝、腎功能不全者禁用。

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