[A3型題]

　　共用題干(65-67題)

　　62歲婦女，絕經后12年，出現陰道不規則出血，此人，體胖，患有高血壓，21/12kPa(158/98mmHg)，尿蛋白(-)，尿糖(+)，婦查：外陰陰道(-)，宮頸(+)，糜爛質中，無出血，宮體平位稍大，稍軟，形態正常，活動好，附件(-)，雙穹(-)

　　65.該患者的診斷首先

　　A 子宮肌瘤

　　B 子宮肌炎

　　C 功血

　　D 子宮體癌

　　E 子宮頸癌

　　66.進一步確診宜選用

　　A B超

　　B 陰道鏡

　　C 宮頸活檢

　　D　分段診刮+病檢

　　E　診斷性治療

　　67.最佳治療方是

　　A　子宮全切

　　B 子宮全切+雙附件切除術

　　C 化療

　　D 放療

　　E 廣泛子宮全切+盆腔淋巴清除術

　　共用題干(68-69題)

　　40歲婦女，月經量增多5年，月經周期正常，經量多時如小便樣外流，婦查：子宮如孕3個月妊娠大小，表面凹凸不平，子宮左側可捫及鴨卵大小包塊，質硬與子宮分不開，無壓痛，Hb60g/L。

　　68.該婦女患有何種疾病

　　A　子宮內膜異位癥

　　B 卵巢實質性腫瘤

　　C 多發性子宮肌瘤

　　D　盆腔炎性包塊

　　E　巧克力囊腫

　　69.該婦女應進行的治療為

　　A　藥物保守治療

　　B　肌瘤挖除術

　　C　單附件切除術

　　D　子宮全切術

　　E　廣泛根治術

　　共用題干(70-73題)

　　35歲婦女，孕3產2，普查發現盆腔包塊3天就診，無特殊不適，查外陰陰道(-)，宮頸光滑，大小質地正常，子宮前位，稍大，右側捫及一個孕3個月大小包塊，有囊性感，活動尚可

　　70.為進一步確診下述哪項檢查無意義

　　A B型超聲

　　B 血沉

　　C 腹部平片

　　D　乳酸脫氫酶

　　E　細胞學檢查

　　71.B超檢查發現：子宮正常大小，子宮右側有一12cm × 14cm × 9cm大小液性暗區，中有強光團，血清LDH 54IU/L(0.9μmol?S-1/L)，哪項診斷最佳

　　A　卵巢畸胎瘤

　　B　子宮漿膜下肌瘤

　　C 卵巢子宮內膜異位癥

　　D　卵巢纖維瘤

　　E　無性細胞瘤

　　72.診斷確定后，病人要求及時治療，下述哪項治療最恰當

　　A　子宮全切右附件切除術

　　B　單純右側附件切除術

　　C　單純右側腫塊切除術

　　D　右側腫塊剔除術

　　E　雙附件切除術

　　73.如果病人卵巢腫瘤合并妊娠時，又需要小孩，其處理原則下述哪項不恰當

　　A　宜孕3個月后再手術

　　B 3個月可以短時間觀察

　　C 孕晚期發現可等足月

　　D　如確診為惡性應及早手術

　　E 如足月臨產，即剖宮產加腫瘤切除

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