A1型題

　　1、胎兒生長受限正確的是： D

　　A、孕28周后胎兒體重<1500g

　　B、低于同孕齡平均體重的3個標準差

　　C、低于同孕齡體重的第5百分位數(shù)

　　D、其圍生兒死亡率為正常的4-6倍

　　E、生后遠期影響不大

　　2.下列哪項是正常的胎兒發(fā)育指數(shù) E

　　A.―4和+4之間

　　B. ―4和+3之間

　　C. ―3和+4之間

　　D. ―2和+3之間

　　E.―3和+3之間

　　3、以下檢查哪項不符合腦積水： E

　　A、先露大而軟

　　B、陰道檢查顱骨骨縫寬，骨片薄而軟

　　C、超聲波檢查，雙頂徑>11cm

　　D、先露孕晚期不入盆

　　E、AFP(甲胎蛋白)一定明顯高于正常

　　4、關于死胎的處理下列哪項錯誤 E

　　A、死胎確診后應立即引產

　　B、應用催產素引產前可用乙烯雌酚五天，提高子宮肌對催產素的敏感性

　　C、死胎超過4周尚未娩出者應做有關凝血功能檢查

　　D、若血漿纖維蛋白元含量<150mg%,可有肝素治療24-48小時后，再進行引產

　　E、死胎引產一般禁用羊膜腔內、外注射利凡諾或前列腺素E2引產

　　5、下列哪項不是通過陰道檢查以診斷胎兒腦積水的依據(jù)： D

　　A、顱縫寬

　　B、鹵門大且緊張

　　C、骨薄有乒乓球感覺

　　D、前羊膜體水波動感

　　E、胎頭高，不人盆

　　6、關于死胎下列哪項正確： B

　　A、妊娠28周后，胎兒在宮內死亡稱死胎

　　B、妊娠20周后，胎兒在宮內死亡稱死胎

　　C、胎兒娩出后無心跳、呼吸等生命指證者為死胎

　　D、胎死宮內4周尚未娩出者為死胎

　　E、死胎孕婦尿E3測定多在6mg/24小時以下即可診斷死胎

　　7、以下哪項不是造成胎兒生長受限的常見原因： D

　　A、雙胎

　　B、妊娠合并重度貧血

　　C、前置胎盤

　　D、臍帶繞頸

　　E、妊娠高血壓疾病

　　8、有關死胎的敘述，下列哪項不正確 C

　　A、死胎宮內約有一半為胎兒缺氧所致

　　B、死胎宮內3周以上未娩出可引發(fā)血凝障

　　C、宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據(jù)

　　D、雌激素能提高死胎患者子宮對催產素的敏感性

　　E、顱骨重疊或脊柱成角變曲是死胎的征象

　　9.以下哪種情況不容發(fā)生產后子宮出血 E

　　A.雙胎 B.羊水過多 C.妊高征 D.滯產 E.胎兒宮內發(fā)育遲緩

　　10.神經(jīng)管缺陷不包括以下哪項 E

　　A.無腦兒 B.脊柱裂 C.腦膨出 D.脊柱裂伴腦積水 E.單純腦積水

　　11.以下哪項不需要在產前矯正 D

　　A.泌尿道梗阻 B.腦脊液流通受阻 C.膈疝 D.雙腎發(fā)育不良 E.腎積水

　　12.下列哪項不屬胎兒超聲心動圖篩查對象 C

　　A.胎兒心外畸形 B.胎兒染色體異常 C.多胎妊娠 D.有心臟病或遺傳病家族史 E.妊娠糖尿病

　　13.以下哪項與胎兒先心病無關 E

　　A.四腔心不對稱 B.胎兒心臟軸>57° C.胎兒心律紊亂 D.兩大血管走向不清 E.巨大兒

　　14.胎兒體重受到非營養(yǎng)性因素影響的哪種說法是錯誤的 B

　　A.不同種族間胎兒體重有差別 B.胎齡越大胎兒體重越重 C.未產婦比經(jīng)產婦的低體重兒的發(fā)生率高D.孕前體重過低導致低體重兒 E.孕前體重過高導致剖宮產

　　15.影響胎兒生長發(fā)育的因素，最主要的為 A

　　A.母體因素 B.胎兒因素 C.胎盤因素 D.子宮胎盤血流量 E.臍帶因素

　　16.在影響胎兒生長發(fā)育的妊娠并發(fā)癥，哪一項是錯誤的 E

　　A.妊娠高血壓疾病 B.多胎妊娠 C.產前出血和貧血 D.過期妊娠 E.胎兒窘迫

　　17.除哪一項外，其余均為胎兒生長受限圍生期見并發(fā)癥 E

　　A. 紅細胞增多癥 B. 新生兒窒息 C. 低血糖 D. 胎糞吸入綜合征 E. 代謝性堿毒

　　18.下列哪一項不是胎兒生長受限胎兒附屬物的病理變化 D

　　A. 絨毛發(fā)育遲緩 B. 絨毛膜血管瘤 C. 單臍動脈 D. 臍帶真結 E. 絨毛膜血管病

　　19. 除哪項外均可能是引起死胎的因素 E

　　A.妊高征 B.慢性腎炎 C.糖尿病 D.慢性高血壓 E.宮頸內口松弛

　　20. B型超聲測量，判斷胎兒生長受限較準確，常用指標有胎頭雙頂徑，下述哪項指標不能構成胎兒生長受限的診斷 B

　　A.孕28周<70mm B.增長速度2周僅增加≤4mm C.增長速度3周僅增加<4mm D.孕30周<75mm E.孕32周<80mm

　　21.有關死胎的敘述，下列哪項不正確 C

　　A.胎死宮內約有一半為胎兒缺氧所至 B.胎死宮內3周以上未娩出可引發(fā)血凝障礙 C.宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據(jù) D.雌激素能提高死胎患者子宮對催產素的敏感性 E. 顱骨重疊或脊柱成角變曲是死胎的征象

　　22.關于母兒血型不合，下述哪項不正確 A

　　A.母兒Rh血型不合時，第一胎時便可發(fā)生新生兒溶血癥 B.母兒ABO血型不合時，第一胎便可發(fā)生新生兒溶血癥 C.母Rh陽性，父Rh陽性，新生兒一般不會發(fā)生溶血 D.母血型為O,父血型為A或B時，可能發(fā)生新生兒溶血 E.母血型為A，一般不會發(fā)生新生兒ABO溶血

　　23.下列哪項是外因性不均稱型FGR的新生兒特點 C

　　A.身長與孕齡相符，但頭徑及體重偏低 B.新生兒發(fā)育不均稱，身長與孕齡相符，而體重偏低 C.身長、頭徑與孕齡相符，而體重偏低 D.頭徑與孕齡相符，但身長及體重偏低 E.頭徑與孕齡相符，但體重偏低

　　24.下面哪項不是內因性均稱型胎兒生長受限的特點 B

　　A.器官分化或成熟度與孕齡相符，但各器官的細胞數(shù)均減少，腦重量輕 B.外表呈營養(yǎng)不良或過熟兒表現(xiàn) C.體重、身長、頭徑均相稱，但小于該孕齡正常值 D.胎盤小細胞數(shù)少 E.胎兒無缺氧表現(xiàn)

　　25.下列哪項原因不是導致內因性均稱型FGR的因素 C

　　A.病毒感染 B.染色體異常 C.葉酸、氨基酸缺乏 D.接觸有害物質 E.以上都不恰當

　　26.下列哪項不符合外因性均稱型FGR的特點 B

　　A.各器官細胞數(shù)目減少，導致該器官體積縮小 B. 各器官細胞數(shù)目正常，但細胞體積縮小C.新生兒身長、體重、頭徑均小于該孕齡正常值，外表有營養(yǎng)不良表現(xiàn) D.新生兒的生長與智力發(fā)育常受到影響 E.以上都不恰當

　　27.為了預防胎兒生長受限，哪項措施是不恰當?shù)?C

　　A.加強產前檢查 B.建立三級圍生期保健網(wǎng) C.每周一次B超檢查 D.定期測量宮高、腹圍、體重 E.用妊娠圖進行孕期監(jiān)護

　　A2型

　　1、孕32周胎死宮內，引產分娩子宮收縮尚佳，產后當時出血150ml雖然用宮縮劑，仍然持續(xù)出血，未見凝血塊，產婦陷于休克應考慮哪種原因出血? C

　　A、宮縮乏力 B、宮頸裂傷 C、彌漫性血管內凝血 D、子宮破裂 E、胎盤殘留

　　2、30歲，第一胎孕38周，胎動消失一個月，全身乏力，食欲不振，尿E3檢查2mg/24小時，超聲波檢查未見胎心及胎動波，宮底臍上2指，未聽到胎心，診斷死胎入院，體檢血壓102/70mmHg，脈搏80次/分，呼吸20次/分，心肺無殊，對該孕婦首先的措施是： D

　　A、乙烯雌酚5mg，3次/日 B、催產素靜脈滴注 C、催產素肌肉注射 D、凝血功能檢查 E、肝功能檢查

　　3.第一胎，孕42周。，骨盆測量正常，胎頭浮，B超測線至側腦室側壁距離/線至顱骨內緣距離>0.5應診斷為 A

　　A.腦積水 B.巨大兒 C.胎頭高直位 D.胎兒畸形 E.不能確診

　　4. 32歲，初孕婦，24周妊娠，月經(jīng)周期正常，8超檢查，10A，雙頂徑為44mm，胸徑40mm，腹徑40mm，胎動正常，胎心124次/分，羊水池最大直徑2cm，腎臟結構隱約可見，膀胱未顯示診斷是 A

　　A.胎兒宮內發(fā)育遲緩，合并羊水過少 B.胎兒宮內發(fā)育遲緩 C.胎兒窘迫 D.正常妊娠 E.羊水過少

　　5、妊娠六個月，胎死宮內，下述哪項是錯誤的? E

　　A、孕婦感覺全身疲倦，食欲不振 B、自覺胎動停止 C、長大的子宮又變小 D、X線照片顱骨重疊，脊柱成角彎曲 E、胎死宮內超過二周可能發(fā)生凝血功能障礙

　　6. 女，32歲，GIP0，孕32周。定期產前檢查：體重三次未增加，宮高28cm，雙頂徑77mm，羊水深50mm。血壓140/90mmHg。蛋白尿(+/-)其診斷應該是 D

　　A.羊水過少 B.輕度妊高征 C.FGR(胎兒生長受限) D.妊娠期高血壓+FGR E.慢性高血壓

　　7.一胎兒生長受限孕婦，給予阿司匹林治療，應持續(xù)幾周 D

　　A.2周 B.5-6周 C.3-4周 D.6-8周 E.7-9周

　　8.一初產婦，產前檢查，醫(yī)生應于哪一孕周對其行B型超聲波檢測胎兒各種徑線，以此作為胎兒生長發(fā)育的基線 D

　　A.孕15周 B. 孕14周 C. 孕13周 D. 孕16周 E. 孕17周

　　9.女，25歲，孕26周，自覺胎動消失5周，入院。查血小板90×109/L，纖維蛋白原1.2g/L，則該病人應給予下列哪種治療 B

　　A.給予抗感染治療 B.輸入肝素 C.引產 D.輸入血小板 E.輸入新鮮血

　　10.一孕晚期孕婦，咨詢：每周應該增加體重多少千克，若停滯或增加緩慢可能為胎兒生長受限 B

　　A.1kg B.0.5kg C. <0.5kg D.0.75kg E. >0.5kg

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