A3型題

　　(1-3題共用題干)

　　初孕婦，28歲，停經9個月，B超檢查發現胎頭雙頂徑8.5cm，股骨長6.4cm，羊水深度4cm,胎盤Ⅱ級，陰道檢查Bishop宮頸成熟度評分3分。

　　對胎兒生長受限沒有意義的檢查是 C

　　電子胎心監護 B.尿E3和E/C比值 C.TORCH檢測 D.跨恥征 E.胎兒生物物理評分

　　如孕婦自覺胎動明顯減少，胎心監護反復無反應型，下一步處理是 D

　　促宮頸成熟后引產 B.促胎肺成熟后引產 C.藥物治療 D.促胎肺成熟后剖宮產 E.繼續妊娠，并動態觀察胎兒生長情況

　　若追問病史孕婦月經周期為2-3個月，且目前胎兒宮內狀態良好，下一步處理是 C

　　立即剖宮產 B.立即引產 C.糾正 預產期后繼續妊娠，并動態觀察胎兒生長情況 D.藥物治療 E.促胎肺成熟后引產

　　(4-6題共用題干)

　　27歲，G2P0，停經60天，惡心厭油膩20天，妊娠試驗陽性，婦科檢查子宮如停經月份，7歲時發現室間隔缺損，生活、工作不受影響。

　　4.對此次妊娠建議 E

　　A.立即人工流產 B.足月后剖宮產 C.足月后可陰道分娩 D.孕37周引產 E.可繼續妊娠，定期評價心功能

　　5.孕婦現孕34周，近2天活動后感覺胸悶，憋氣，休息后心率95次/分，此患者心功能 B

　　A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.功能正常

　　6.此時產科處理原則為 D

　　A.立即剖宮產 B.立即縮宮素靜滴引產 C.立即破膜引產 D.積極控制病情后，以剖宮產結束分娩 E.順其自然

　　(7-8題共用題干)

　　孕婦36歲，第一胎，宮內妊娠33周，發現FGR。

　　7.胎心監護為有反應型，宮頸評分7分，以下哪項治療不恰當 D

　　A.臥床休息 B.右旋糖酐+復方丹參靜脈滴注 C.口服復合氨基酸 D.人工破膜引產 E.吸氧

　　8.治療一周復查NST無反應型，BPS評5分，下列哪項措施恰當 B

　　A.立即行剖宮產術 B.先予地塞米松促胎肺成熟，再行剖宮產術 C.繼續原治療 D.繼續適量補充維生素E族、維生素B族、鈣劑、鐵劑 E.人工破膜引產

　　(9-10題共用題干)

　　32歲初孕婦，24周妊娠，月經周期正常，B超檢查，雙頂徑44mm，胸徑40mm，腹徑40mm，胎動正常，胎心124次/分，羊水池最大深徑2cm，腎臟結構隱約可見，膀胱未顯示。

　　9.診斷是 A

　　A.胎兒生長受限，合并羊水過少 B. 胎兒生長受限 C.胎兒窘迫 D.正常妊娠 E.羊水過少

　　10.引起該病的原因最可能是 D

　　A.胎肺發育不良 B.21三體綜合征 C.胎兒腦發育不全 D.胎兒泌尿系統畸形 E.胎兒先天性心臟病

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