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2019婦產科主治醫師《相關專業知識》沖刺試題(1)

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第 1 頁:A1
第 2 頁:A2
第 3 頁:A3/A4
第 5 頁:參考答案

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  一、A1

  1、關于妊娠滋養細胞疾病,下列哪項是不恰當的

  A.胎盤部位滋養細胞腫瘤是起源于胎盤種植部的滋養細胞腫瘤,多為良性臨床經過

  B.侵蝕性葡萄胎一般惡性程度不高,大多僅造成局部侵犯,預后較好

  C.絨毛膜癌可繼發于流產、足月產后和異位妊娠

  D.絨毛膜癌可發生肺、陰道、肝和腦等部位轉移,肺轉移是主要死亡原因

  E.滋養細胞腫瘤肺轉移造成急性肺栓塞,出現肺動脈高壓和急性肺功能衰竭

  2、以下哪項不能作為卵巢功能檢查的方法

  A.基礎體溫

  B.陰道上皮脫落細胞

  C.宮腔鏡檢查

  D.子宮內膜組織學檢查

  E.宮頸黏液檢查

  3、內異癥患者月經改變說法錯誤的是

  A.經量可增多

  B.經期及周期可縮短

  C.月經前期點滴出血

  D.可能與卵巢功能受損有關

  E.可能與合并子宮腺肌病有關

  4、下列哪項與高催乳激素血癥無關

  A.嗅覺缺失綜合征

  B.空蝶鞍綜合征

  C.顱咽管瘤

  D.垂體微腺瘤

  E.神經膠質瘤

  5、為預防新生兒患尖銳濕疣下列敘述不正確的是

  A.懷孕前夫妻任何一方患有尖銳濕疣,一定要及時治療,臨床治愈后,再觀察6個月,確定沒有復發再懷孕

  B.懷孕后才出現尖銳濕疣,應該盡快終止妊娠

  C.懷孕后期疣體很大,堵塞陰道,致使陰道分娩受阻,可能導致大出血,應采用剖宮產

  D.陰道分娩的新生兒應盡可能避免不必要的呼吸道清理

  E.為預防新生兒尖銳濕疣的發生,妊娠前應排除尖銳濕疣

  6、口服避孕藥治療痛經的主要機制是

  A.抑制排卵

  B.使子宮內膜萎縮

  C.降低雌激素的水平

  D.降低孕激素的水平

  E.增加子宮肌張力、緩解痛經

  7、對于宮頸原位癌以下哪項說法是不恰當的

  A.基底膜完整

  B.全層上皮被異型鱗狀細胞替代

  C.原位癌又稱上皮內癌

  D.癌細胞累及腺體基底膜下層

  E.異型鱗狀細胞替代宮頸腺體的柱狀細胞稱原位癌累腺

  8、關于VIN下列哪項不正確

  A.極易發展為浸潤癌

  B.病因不完全清楚,可能與HPV感染有關

  C.根據上皮的成熟程度和細胞的異型性可將VIN分為3級

  D.病理檢查外陰上皮層內細胞呈非典型增生,基底膜完整

  E.包括外陰鱗狀上皮內瘤樣病變和外陰非鱗狀上皮內瘤樣病變

  9、輸卵管內異癥

  A.發生率較高

  B.不容易形成局部組織粘連

  C.可因扭曲而影響其蠕動

  D.不會引起輸卵管不通

  E.常直接累及輸卵管黏膜層

  10、妊娠晚期合并巨細胞病毒感染以下處理哪項是不正確的

  A.無需特殊處理

  B.妊娠足月臨產后,可經陰道分娩。胎兒可能已在宮內感染巨細胞病毒

  C.乳汁中若有巨細胞病毒,應停止哺乳

  D.新生兒尿液中可能有CMV,故應使用一次性尿布

  E.抗病毒治療

  11、產褥感染中最常見的病理表現是

  A.急性盆腹腔膜炎

  B.急性外陰炎、陰道炎、宮頸炎

  C.急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎

  D.急性子宮內膜炎、子宮肌炎

  E.敗血癥

  12、臨床能應用Doppler超聲檢查的是下列哪種情況

  A.胎兒發育

  B.胎盤成熟度

  C.胎盤位置

  D.羊水量

  E.臍帶血流

  13、關于基礎體溫測定方法,下列哪項是錯誤的

  A.每晚睡前將體溫表水銀柱甩至36℃以下

  B.置于伸手可取的地方

  C.測定前不講話,不活動

  D.測口腔溫度1分鐘

  E.測得結果逐日記錄于基礎體溫單上

  14、對于無并發癥的急性淋病奈瑟菌性宮頸炎,目前多主張采用下列哪一種治療方法

  A.大劑量、單次給藥

  B.小劑量、單次給藥

  C.大劑量多次給藥后再小劑量給藥

  D.大劑量多次給藥

  E.小劑量多次給藥

  15、陰道黏膜受雌孕激素周期性改變,影響最明顯的在于

  A.陰道下1/3段

  B.陰道下2/3段

  C.整個陰道

  D.陰道上段

  E.陰道中段

  16、妊娠高血壓綜合征基本病理變化是

  A.過度水鈉潴留

  B.腦血管自身調節功能失調

  C.全身各組織器官缺氧缺血

  D.慢性血管內彌散性凝血

  E.全身小動脈痙攣

  17、以下哪一項不是導致排卵前血LH/ FSH峰出現的機制

  A.雌二醇高峰對垂體的正反饋調節

  B.促性腺激素釋放激素的作用

  C.孕酮的協調作用

  D.孕酮的正反饋作用

  E.下丘腦的正反饋調節作用

  18、一產后4天的產褥婦女,有下列主訴,何項不是正常產褥現象

  A.出汗多

  B.低熱

  C.乳房脹痛,雙腋窩硬結

  D.腹部陣發性絞痛,伴嘔吐

  E.陰道流血量少于月經

  19、下列哪項不是孕激素的生理作用

  A.使增殖期子宮內膜轉化為分泌期

  B.使陰道上皮細胞脫落加快

  C.使宮頸口閉合,黏液減少、變稠

  D.使子宮肌收縮力增強

  E.促使乳腺腺泡發育成熟

  20、下列哪一項是確診妊娠期病毒性肝炎的根據

  A.蛋白尿、水腫

  B.皮膚瘙癢、黃疸

  C.妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡樣物

  D.黃疸、昏迷

  E.血中谷丙轉氨酶增高、HBsAg陽性

  21、性交后試驗用于檢查

  A.男性不孕

  B.免疫性不孕

  C.子宮性不孕

  D.有無排卵

  E.精神因素引起的不孕

  22、關于PCOS,以下哪項正確

  A.以常染色體隱性和X連鎖隱性等遺傳

  B.與宮內因素無關,主要與青春期營養因素有關

  C.胰島素抵抗是青春期雄激素增多的表現

  D.體內雄激素過高主要來源于腎上腺

  E.血清T在外周脂肪組織芳香化為雌酮增高

  23、宮頸管上緣以哪一部位為標志

  A.宮頸內口

  B.宮頸外口

  C.宮頸陰道部

  D.宮頸鱗柱交界

  E.陰道穹窿水平

  24、滋養細胞腫瘤發生耐藥和復發的因素,與下列哪項無關

  A.化療不規范

  B.葡萄胎術后未及時化療

  C.全身廣泛轉移的患者

  D.化療劑量不合適

  E.鞏固化療不充分

  25、關于宮頸癌發生的危險因素下列哪種不正確

  A.長期高危型HPV感染

  B.多個性伴侶

  C.宮頸糜爛

  D.早年開始性生活

  E.與高危男性性生活史

  26、異位妊娠時,以下哪項不適合化療

  A.輸卵管壺腹部妊娠尚未破裂

  B.輸卵管妊娠破裂型

  C.子宮旁包塊≤4cm

  D.血HCG<2000U/L

  E.無明顯內出血者

  27、輸卵管妊娠流產與黃體破裂的主要鑒別要點是

  A.有無停經史

  B.后穹窿穿刺

  C.B型超聲檢查

  D.血β-HCG檢測

  E.有無陰道流血

  28、關于妊娠期心血管系統的變化,正確的是

  A.心排血量增加,妊娠32~34周達高峰

  B.側臥位時心排血量減少

  C.心率加快,平均較非孕婦增加30次/分以上

  D.胎兒娩出后心排血量立即減少

  E.孕期收縮壓明顯升高

  29、卵巢漿液性囊腺瘤囊壁襯覆蓋的是

  A.復層鱗狀上皮

  B.多層立方上皮

  C.多層腺上皮

  D.單層移行上皮

  E.單層柱狀上皮

  30、卵巢漿液性囊腺癌組織病理最重要的是

  A.囊壁常破裂

  B.多為雙側較大

  C.原發灶可以很小

  D.囊實性,多房,充滿乳頭

  E.細胞增生活躍向間質浸潤

  31、重度子癇前期伴突發腹痛,陰道少量流血,血壓下降,首先應考慮

  A.胎盤早剝

  B.前置胎盤

  C.子宮破裂

  D.先兆臨產

  E.羊水過多

  32、妊娠期肝臟生理性變化,正確的描述是

  A.肝臟體積代償性增大

  B.肝臟組織結構代償性改變

  C.肝臟總血流量增大

  D.肝血流量占心排血量的比例相對性減少

  E.肝功能檢查各項指標均與非孕期一致

  33、妊娠期及分娩期發現橫位,下列處理哪項是正確的

  A.妊娠晚期酌情行外倒轉術

  B.臨產后胎膜已破,胎心正常,仍可行外倒轉術

  C.忽略性橫位,胎心正常,可從陰道分娩

  D.妊娠晚期應臥床休息,等待足月陰道分娩

  E.忽略性橫位,胎心已消失,子宮下段有壓痛,行內倒轉術

  34、妊娠合并肝炎的產科處理原則,下述哪項不當

  A.妊娠小于12周,行人工流產

  B.妊娠大于12周,治療無效考慮終止妊娠

  C.重癥肝炎臨產積極治療,均陰道分娩

  D.分娩時積極做好輸血準備

  E.產時常規使用對肝臟無損害的抗生素

  35、有關梅毒對胎兒的影響哪項是錯誤的

  A.通過胎盤感染可引起死胎、早產和FGR

  B.只有妊娠14周胎盤形成后才感染胎盤

  C.妊娠16-20周后,可發生死胎、死產

  D.妊娠合并早期感染后胎兒的感染率幾乎是80%

  E.晚期潛伏期梅毒仍有10%的機會傳給胎兒

  36、下列哪項不是臀助產術的內容

  A.當胎臀自然娩出至臍部后,胎肩及后出胎頭由接生者協助娩出

  B.有滑脫法和旋轉肢體法兩種上肢助產法

  C.將胎背轉至前方,使胎頭矢狀縫與骨盆出口前后徑一致

  D.采用騎跨法雙手協助胎頭娩出

  E.胎兒全部由接生者牽拉娩出

  37、關于臍動脈血流A/B比值,哪項是錯誤的

  A.A/B比值反映胎盤阻力,作為測量胎兒缺血缺氧的指標

  B.A/B比值正常情況下隨孕期增加,變化不大

  C.A/B比值升高常見于FGR,妊高征,雙胎妊娠等

  D.A/B比值正常,如FGR,可能存在胎兒畸形

  E.36周以后A/B比值<3為正常

  38、關于晚期產后出血的描述正確的是

  A.分娩后的2小時內發生的大出血

  B.分娩后的2小時至24小時之間發生的大出血

  C.產后24小時至產后1周之內的大出血

  D.分娩24小時以后,在產褥期內發生的陰道大量出血

  E.分娩2小時以后,在產褥期內發生的陰道大量出血

  39、關于糞瘺哪項不正確

  A.分娩時第二產程延長,胎頭長期壓迫所致

  B.腫瘤放射治療后可引起

  C.會陰Ⅲ度裂傷后,直腸裂傷愈合不良引起

  D.縫合會陰傷口時,縫線通過直腸黏膜引起

  E.一旦發現糞瘺后,即行手術治療

  40、排卵性月經失調中,子宮內膜不規則脫落的原因是

  A.黃體萎縮不全

  B.黃體發育不全

  C.子宮內膜持續受雌激素影響,不能完整脫落

  D.卵泡發育不全

  E.子宮內膜持續受雄激素影響,不能完整脫落

  41、下列哪項是確診葡萄胎的依據

  A.陰道排出物中查見水泡狀組織

  B.停經后陰道不規則出血

  C.子宮異常增大

  D.妊娠嘔吐

  E.子宮大小與停經月份不符

  42、下列哪項屬于外陰色素減退疾病范疇

  A.接觸性皮炎

  B.外陰毛囊炎

  C.外陰硬化性苔蘚

  D.銀屑病

  E.外陰炎

  43、關于月經的臨床表現,下列哪項錯誤

  A.是婦女生殖系統周期性變化的重要標志

  B.無排卵而有子宮出血叫無排卵性月經

  C.月經血量呈暗紅色不凝固

  D.兩次月經第一日的間隔時間為月經周期

  E.月經周期的長短取決于黃體期的長短

  44、以下哪項是錯誤的

  A.未成熟畸胎瘤的組織構成,主要為原始的內胚層組織

  B.未成熟畸胎瘤的組織構成,主要為原始神經組織

  C.未成熟畸胎瘤的組織構成,主要為神經纖維組織

  D.未成熟畸胎瘤的組織構成,由2~3個胚層構成

  E.未成熟畸胎瘤的組織構成,主要為中胚層組織

  45、臨床首選的促排卵藥是

  A.絨毛膜促性腺激素

  B.絕經期促性腺激素

  C.促性腺激素釋放激素

  D.溴隱亭

  E.氯米芬(克羅米芬)

  46、原發性輸卵管癌診斷應嚴格遵守一定的標準,下列哪項是錯誤的

  A.大塊腫瘤應位于輸卵管

  B.鏡下可見乳頭狀結構,黏膜受累明顯

  C.如果輸卵管壁廣泛受累,應可見管壁存在良性至惡性的移行

  D.如果存在卵巢和子宮內膜的轉移,轉移灶必須小于輸卵管瘤灶,或僅有表面種植

  E.輸卵管惡性腫瘤多為原發性

  47、關于滴蟲性陰道炎的治療,哪項不正確

  A.全身治療和局部治療相結合

  B.妊娠早期和哺乳期不易口服甲硝唑(滅滴靈)

  C.常用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道來提高療效

  D.治療后復查轉陰,還需鞏固1個療程

  E.每次經期后檢查白帶,只有連續3次均為陰性方可稱之為治愈

  48、妊娠合并尖銳濕疣,下列哪項不正確

  A.孕期尖銳濕疣數目多、病灶大、多形態

  B.大多數感染發生在下生殖道

  C.以病灶局部治療為主

  D.可發生母兒垂直傳播

  E.以全身用藥治療為主

  49、下列描述正確的是

  A.孕婦突然感覺有大量液體自陰道流出即可明確診斷胎膜早破,無需鑒別

  B.羊水的pH低于平時陰道的pH

  C.陰道液涂片見橢圓小體可有助于判斷胎膜破裂

  D.血液、宮頸黏液、尿液可使陰道液酸堿度檢查出現假陽性

  E.涂片加熱法變為褐色為羊水,變為白色為宮頸黏液

  50、對于子宮內膜異位癥病因的描述哪項不恰當

  A.子宮內膜異位癥可能來源于體腔上皮化生

  B.子宮內膜異位癥的發生都是醫源性的

  C.子宮內膜異位癥的發生與經血反流有關

  D.子宮內膜異位癥有家族聚集性

  E.子宮內膜異位癥與免疫機制不正常有關

  51、對于蛻膜恰當的是

  A.受精卵著床后,宮頸黏膜發生蛻膜變

  B.蛻膜細胞來自致密層蛻膜樣細胞增大

  C.底蛻膜為胎膜的組成部分

  D.包蛻膜最終發育成胎盤的母體部分

  E.真蛻膜高度伸展,缺乏營養而退化

  52、單卵雙胎的表現,哪一項是錯誤的

  A.性別一致

  B.出生體重一致

  C.基因一致

  D.血型一致

  E.容貌一致

  53、關于羊水過多的描述,下列哪項錯誤

  A.胎兒畸形的發生率升高

  B.為剖宮產的指征

  C.易發生產后出血

  D.易發生早產

  E.母兒血型不合

  54、下列哪項可用于胎兒遺傳性疾病的宮內診斷

  A.羊水AFP

  B.羊膜鏡

  C.妊娠早期絨毛活檢

  D.B型超聲檢查羊水量

  E.羊膜腔胎兒造影

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