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衛生資格考試
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2013年初級護師內科護理學常考題十五附答案

  1.急性左心衰竭病人應采取的體位是

  A.半臥位

  B.側臥位

  C.俯臥位

  D.頭高足低位

  E.頭低足高位

  參考答案:A

  2.洋地黃類藥物常見毒性反應中,下列哪項不正確

  A.食欲不振、惡心、嘔吐

  B.室性期前收縮二聯律

  C.竇性心動過緩

  D.出血性膀胱炎

  E.頭痛、視物模糊、黃綠色視

  參考答案:D

  參考解析:常見洋地黃毒性反應有:①胃腸道反應:食欲下降、惡心、嘔吐等;②心血管系統反應:洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應,常出現各種心律失常,以室性期前收縮二聯律最常見,亦有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。③神經系統反應:頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠色視等。

  3.李某,男性,56歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/min,你應首先備好下列哪組藥物

  A.西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素

  B.硝普鈉,西地蘭,速尿

  C.毒毛旋花子素K,硝普鈉,心得安

  D.胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭

  E.硝酸甘油,西地蘭,多巴胺

  參考答案:B

  參考解析:首先判斷病人發生了急性肺水腫,血壓高應給予擴張血管的藥物,硝普鈉可迅速擴張血管,降低血壓同時減輕心臟負荷,洋地黃類藥物可增加心肌收縮力同時減慢心率,利尿劑可迅速減少血容量,減輕心臟的前負荷。故應準備硝普鈉、西地蘭、速尿這組藥物。

  4.提示洋地黃中毒的是

  A.心率90次/min

  B.呼吸16次/min

  C.尿量1500ml/日

  D.一個月體重65kg降至60kg

  E.心律由原來規則變為不規則

  參考答案:E

  5.患者,女,55歲,患高血壓,心臟病10年,近半年病人體力活動明顯受限,輕于日常活動即可引起呼吸困難、心悸,此病人日前心功能處于

  A.代償期

  B.Ⅰ級

  C.Ⅱ級

  D.Ⅲ級

  E.ⅠV級

  參考答案:D

  6.患者,女性,70歲,因冠心病間斷發生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式為

  A.持續低流量給氧

  B.間斷低流量給氧

  C.低流量酒精濕化給氧

  D.高流量給氧

  E.高流量酒精濕化給氧

  參考答案:E

  7.患者,女性,70歲,因冠心病間斷發生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責任護士進行病情觀察時,出現下列哪項與洋地黃療效有關

  A.心率增快

  B.肺內啰音減少

  C.血壓下降

  D.腹痛、腹瀉

  E.呼吸困難加重

  參考答案:B

  8.患者,女性,70歲,因冠心病間斷發生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。患者來急診時最主要的護理診斷是

  A.體溫過高

  B.焦慮

  C.活動無耐力

  D.營養失調:低于機體需要量

  E.氣體交換受損

  參考答案:E

  9.患者,男,70歲,患冠心病20年,近1年活動后易發生心悸、氣短,醫生診斷為心功能Ⅱ級,責任護士指導病人正確的活動和休息原則是

  A.可不限制活動,增加午休時間

  B.可起床輕微活動,需增加活動間歇時間

  C.以臥床休息、限制活動量為宜

  D.以臥床休息為主,間斷起床活動

  E.需嚴格臥床休息、半臥位或坐位

  參考答案:B

  10.右心功能不全病人無下列哪項表現

  A.暈厥

  B.肝腫大

  C.水腫

  D.食欲不振

  E.少尿

  參考答案:A

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