36、關(guān)于妊娠合并心臟病的描述，正確的是()

　　A、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩

　　B、倘若發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血

　　C、血容量于妊娠36~38周增加達(dá)高峰

　　D、分娩時(shí)未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰

　　E、為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新堿

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：驗(yàn)血時(shí)應(yīng)注意速度，不宜過快，選項(xiàng)B錯(cuò)誤;孕婦血容量于妊娠32~34周增加至高峰，選項(xiàng)c錯(cuò)誤;產(chǎn)后發(fā)生心衰并不少見，選項(xiàng)D錯(cuò)誤;心臟病產(chǎn)婦禁止注射麥角新堿，選項(xiàng)E錯(cuò)誤;妊娠合并心臟病者應(yīng)在判斷心功能的基礎(chǔ)上，選擇是行剖宮產(chǎn)還是宮口開全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩，故選項(xiàng)A正確。

　　37、正常卵子與精子會(huì)合的場(chǎng)所是()

　　A、子宮頸

　　B、腹腔

　　C、子宮腔

　　D、輸卵管

　　E、陰道

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：d

　　解　　析：正常情況下，卵子與精子在輸卵管內(nèi)會(huì)合，并沿輸卵管運(yùn)輸?shù)阶訉m內(nèi)著床。

　　38、下列關(guān)于激素分泌水平描述正確的是()

　　A、雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素

　　B、女性有月經(jīng)來潮，即說明存在排卵

　　C、卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素來源于腎上腺的分泌

　　D、絕經(jīng)后的女性，因卵巢功能衰退，體內(nèi)無雌激素

　　E、雌激素可以降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　解　　析：女性有月經(jīng)來潮，不一定說明存在排卵，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;卵巢分泌少量雄激素，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;絕經(jīng)后女性，因卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素水平降低，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;雌激素可以增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性。故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素，故正確選項(xiàng)是A。

　　39、妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡是()

　　A、死產(chǎn)

　　B、死胎

　　C、流產(chǎn)

　　D、早產(chǎn)

　　E、滯產(chǎn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：死產(chǎn)指胎兒在分娩過程中死亡，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;早產(chǎn)指妊娠滿28周但不滿37周分娩者，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;滯產(chǎn)是指生產(chǎn)過程延長(zhǎng)或停頓，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;死胎是妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡，故正確的選項(xiàng)是B。

　　40、胎心減速出現(xiàn)在宮縮開始時(shí)，宮縮后恢復(fù)正常，時(shí)間短、恢復(fù)快，則()

　　A、胎兒狀況良好

　　B、臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)

　　C、胎頭受壓，腦血流量一時(shí)減少

　　D、胎兒嚴(yán)重缺氧

　　E、胎兒受鎮(zhèn)靜劑影響

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：從題干描述來看，是早期減速;臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)一般是變異減速，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤;胎兒嚴(yán)重缺氧一般表現(xiàn)為晚期減速，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;從胎心變化與宮縮密切相關(guān)可判斷為胎頭受宮底壓迫，腦血流量一時(shí)減少導(dǎo)致的胎心減速。

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