51、患者女性，26歲。白帶呈黃色膿性，伴有尿急、尿頻和排尿困難。婦科檢查：外陰、陰道及尿道口充血，從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢，患者最可能患了()

　　A、淋病

　　B、尖銳濕疣

　　C、菲特異性外陰炎

　　D、前庭大腺炎

　　E、急性宮頸炎

　　標準答案：a

　　解　　析：急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多呈膿性，外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺，而有膿性溢出。其他炎癥一般不侵襲泌尿系。

　　52、患者女性，30歲。滴蟲陰道炎治療不當反復發作，現因妊娠2個月就診。護士的健康宣教中，錯誤的是()

　　A、保持外陰清潔

　　B、夫婦雙方同時治療

　　C、復查白帶找滴蟲，3次均陰性為治愈

　　D、滴蟲陰性后繼續1療程以鞏固療效

　　E、妊娠早期不宜陰道用藥，可口服甲硝唑

　　標準答案：e

　　解　　析：甲硝唑可透過胎盤，進入胎兒血液循環，甲硝唑對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照觀察，因此孕婦禁用。

　　53、患者欲了解有關梅毒的知識，正確解釋是()

　　A、一種全身病變的性傳染病

　　B、病原體抵抗力較強，對化學消毒劑不敏感

　　C、病原體不耐熱，50℃1分鐘內死亡

　　D、主要由性行為傳播，不能通過污染衣物間接傳播

　　E、可經產道傳播，但不能通過胎盤

　　標準答案：a

　　解　　析：梅毒是一種全身病變的性傳染病，其病原體蒼白密螺旋體在體外干燥條件下不易生存，一般消毒劑和肥皂水均可殺滅。主要通過性接觸直接傳播，也可通過污染衣物傳播，還可通過胎盤傳染給胎兒，分娩時可通過軟產道感染。

　　54、某宮頸糜爛患者，持宮頸活檢報告咨詢“鱗狀上皮化”的意義，護士的回答是此結果提示()

　　A、糜爛愈合過程

　　B、不典型增生

　　C、宮頸息肉

　　D、癌前病變

　　E、原位癌

　　標準答案：a

　　解　　析：鱗狀上皮化是指宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間，直到柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代。一般多見于宮頸糜爛愈合過程。

　　55、患者女性，23歲。6個月前閉經，行孕激素實驗結果為陰性，再行雌孕激素序貫試驗2次均為陰性，提示為()

　　A、原發型閉經

　　B、下丘腦性閉經

　　C、垂直性閉經

　　D、卵巢性閉經

　　E、子宮性閉經

　　標準答案：e

　　解　　析：患者原有月經來潮，因此不是原發性閉經。行孕激素試驗陰性，說明體內雌激素水平低下或對孕激素無反應，進一步做雌激素序貫試驗，仍無撤藥性出血，提示子宮內膜有缺陷或被迫壞，可診斷為子宮性閉經。

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