31.在原發性高血壓病人的用藥護理中錯誤的是

　　A.從小劑量開始

　　B.可聯合用藥

　　C.將血壓降至正常水平

　　D.不能自行增減藥物

　　E.不宜過低過快降壓

　　32.1型糖尿病死亡的主要原因是

　　A.糖尿病性腎病

　　B.心血管病變

　　C.糖尿病眼病

　　D.合并感染

　　E.糖尿病神經病變

　　33.7歲兒童頭面頸部面積占全身面積的

　　A.4%

　　B.6%

　　C.9%

　　D.14%

　　E.16%

　　34.8歲患兒，脛骨中段骨折，拆除石膏繃帶后發現小腿肌萎縮，膝關節屈伸范圍減小，應 考慮發生了

　　A.骨化性肌炎

　　B.缺血性肌攣縮

　　C.關節僵硬

　　D.關節強直

　　E.神經損傷

　　35.Charcot(夏柯)三聯征是

　　A.黃疸、肝大、血壓下降

　　B.腹痛、寒戰高熱、黃疸

　　C.腹痛、肝大、黃疽

　　D.昏迷、高熱、黃疸

　　E.腹痛、黃疸、昏迷

　　31.C

　　【解析】血壓應降至正常稍高的水平。

　　32.A

　　【解析】糖尿病腎病是引起l型糖尿病的主要死亡原因。

　　33.D

　　【解析】成人頭面頸的面積占全身面積的9%,7歲兒童的頭面頸面積應當是[9+(12—7)]%。

　　34.C

　　【解析】患兒可能發生了關節僵硬的并發癥。由于骨折后患肢長期固定而缺乏功能鍛煉，靜脈血和淋巴液回流不暢，患肢組織中有漿液纖維滲出物和纖維蛋白沉積，同時關節囊及周圍肌肉的攣縮，可使關節活動障礙。

　　35.B

　　【解析】當結石阻塞膽管并繼發感染時可致典型的膽管炎癥狀：腹痛、寒戰高熱、黃疸，稱為CharCot三聯征。

　　36.急性闌尾炎非手術治療的護理措施錯誤的是

　　A.半臥位，臥床休息

　　B.禁食

　　C.應用有效抗生素

　　D.確診后可用哌替啶止痛

　　E.禁用瀉藥及灌腸

　　37.Horner(霍納)綜合征的表現不包括

　　A.患側瞳孔縮小

　　B.患側上瞼下垂

　　C.患側眼球內陷

　　D.患側面部無汗

　　E.對側上肢麻木

　　38.膀胱腫瘤最常見的臨床表現是

　　A.膀胱區腫物

　　B.膀胱區疼痛

　　C.全程無痛肉眼血尿

　　D.尿路刺激癥狀

　　E.排尿困難、尿潴留

　　39.保存斷肢的適宜溫度為

　　A.-8℃

　　B.-4℃

　　C.0℃

　　D.4℃

　　E.8℃

　　40.閉式胸膜腔引流裝置，錯誤的是

　　A.水封瓶裝置密封

　　B.水封瓶塞上長管須在水平面下3～4cm

　　C.水封瓶應低于胸腔導管出口30cm

　　D.引流管在床上妥善固定

　　E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

　　36.D

　　【解析】急性闌尾炎患者采用非手術治療，應臥床休息，取半臥位;輕者可進流質，重者應禁食以減少腸蠕動，以利于炎癥局限;禁食期間靜脈補液維持能量及水電解質需要;應用抗生素控制感染;非手術治療過程中應嚴密觀察病情，注意病人體溫、脈搏、神志、腹部體征的變化以及實驗室檢查結果(包括白細胞計數、中性比例以及電解質等)。據此判斷病情的輕重，如病情加重，應急診手術，切除闌尾;適當應用解痙劑以緩解癥狀，但禁用嗎啡或哌替啶(度冷丁)，以免掩蓋病情。急性闌尾炎為急腹癥，禁用瀉藥及灌腸。

　　37.E

　　【解析】Horner綜合征指頸部交感神經受壓，出現患側上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、同側額部及胸部無汗或少汗。

　　38.C

　　【解析】膀胱腫瘤最常見的臨床表現是全程無痛肉眼血尿，當腫瘤較大或侵入膀胱深肌層時會出現膀胱刺激癥狀，腫瘤堵塞膀胱出El或腫瘤較大影響膀胱平滑肌收縮時會出現排尿困難和尿潴留。

　　39.D

　　【解析】發生肢體離斷時，應盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷肢體，弗立即將斷肢放入清潔的塑料袋內，再將其放入內有冰塊的帶蓋容器中，保持在4C左右(干燥冷藏)。避免離斷肢體直接與冰塊接觸，以免發生凍傷和斷肢組織細胞水腫。

　　40.C

　　【解析】水封瓶裝置應密封，否則形成開放性氣胸;水封瓶塞上長管須在水平面下3～4Cm，以避免氣體和液體逆流;水封瓶應低于胸腔導管出口60～l00Cm;引流管在床上妥善固定;換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端。

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