51.對急腹癥患者疼痛的護理錯誤的是

　　A.病情觀察期間應慎用鎮靜劑

　　B.一般可以針刺鎮痛

　　C.對已決定手術的患者，可以適當應用鎮痛藥

　　D.與患者交談，并給予安慰和鼓勵

　　E.對診斷不明確或未確定治療之前，可以適當應用鎮痛藥

　　52.對顱內高壓患者的處理錯誤的是

　　A.密切觀察病情變化

　　B.便秘時高壓灌腸

　　C.應用脫水劑

　　D.限制液體入量

　　E.呼吸不暢可行氣管切開

　　53.胃潰瘍伴小量出血無嘔吐可給予

　　A.暫禁食

　　B.溫涼、流質飲食

　　C.禁蛋白飲食

　　D.低蛋白飲食

　　E.低鹽飲食

　　54。對血栓閉塞性脈管炎患者的護理錯誤的是

　　A.絕對戒煙

　　B.患肢避免受寒

　　C.保持局部清潔

　　D.患肢熱水袋保暖

　　E.防止患肢外傷

　　55.對一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標是

　　A.呼吸停止

　　B.血壓下降

　　C.瞳孔散大

　　D.無大動脈搏動

　　E.呼之不應

　　51.E

　　【解析】外科急腹癥患者在沒有明確診斷前，應 禁用鎮痛劑，以免影響病情觀察。禁灌腸，以免感 染擴散。同時禁飲食，禁用瀉藥。

　　52.B

　　【解析】便秘時高壓灌腸可導致腹內壓升高，加 重顱內壓增高。

　　53.B

　　【解析】因進食可減少胃收縮運動并中和胃酸， 促進潰瘍愈合，潰瘍病人少量出血無嘔吐者，可進 溫涼、清淡流質。

　　54.D

　　【解析】血栓閉塞性脈管炎患者必須戒煙，以消 除煙堿對血管的刺激。避免患肢受寒，不要讓肢 體末端暴露在寒冷環境中。同時注意保持患肢清 潔，防止外傷。適當保暖可使血管擴張，促進血液 循環。但因末梢神經對熱敏感性降低，不可直接 使用熱水袋，以免引起燙傷。若要使四肢保暖，應 穿棉腳套，將熱水袋放在腹中，使血流增加，反射 性擴張四肢血管。

　　55.D

　　【解析】只要清醒者意識突然喪失、大動脈搏動 消失、無呼吸動作三點即可診斷為心跳、呼吸驟 停，應迅速投入搶救。

　　56.腹外疝術后護理，錯誤的是

　　A.平臥3天，膝下墊一軟枕

　　B.術后當天可進流食

　　C.預防感染

　　D.預防術后出血

　　E.早期下床活動

　　57.肝癌患者首發癥狀是

　　A.消瘦

　　B.惡心、嘔吐

　　C.肝區疼痛

　　D.黃疸

　　E.貧血

　　58.胰腺癌好發的部位是

　　A.胰尾部

　　B.全胰腺

　　C.胰頭、頸部

　　D.胰體、尾部

　　E.胰頸、體部

　　59.肝葉切除術患者，術后護理錯誤的是

　　A.應專人護理

　　B.吸氧3～5天

　　C.術后取平臥位

　　D.鼓勵早期下床活動

　　E.術后經靜脈補充營養

　　60.肛裂的疼痛特點是

　　A.疼痛呈馬鞍形

　　B.便血時有疼痛

　　C.便秘時有疼痛

　　D.僅排便時出現疼痛

　　E.僅便后出現疼痛

　　56.E

　　【解析】采用無張力疝修補術的患者可以早期離床活動。傳統疝修補術后不宜早期活動，年老體弱、復發性疝、絞窄性疝、巨大疝患者也應當延 遲下床活動時間。

　　57.C

　　【解析】肝癌的臨床表現最常見的有肝區疼痛，半數以上患者以此為首發癥狀，多為持續性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及膈肌時有右肩背部牽涉痛。

　　58.C

　　【解析】胰頭和胰頸部是胰腺癌的好發部位。

　　59.D

　　【解析】肝葉切除患者術后易出現肝斷面出血，因此術后不宜過早下床活動。

　　60.A

　　【解析】肛裂患者最主要的癥狀是排便時和排便后肛門部兩次疼痛高峰，也稱為馬鞍形疼痛。

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