71.女，30歲，妊娠28周，產前檢查均正常，其咨詢監護胎兒情況最簡單的方法，護士應指導其采用

　　A.胎心昕診

　　B.自我胎動計數

　　C.測宮高、腹圍

　　D.B超檢查

　　E.電子胎心監護

　　72.女，26歲，妊娠40周，規律宮縮8小時，宮口開大3指，胎心136次/分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續30秒，產婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”。該產婦首先的護理是

　　A.嚴密觀察產程

　　B.按時聽胎心

　　C.做好心理調適

　　D.按時作肛查

　　E.鼓勵進食

　　73.初產婦，28歲，足月臨產入院。婦科檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。錯誤的護理是

　　A.臥床休息

　　B.鼓勵進食

　　C.外陰清潔，備皮

　　D.不能自解小便者給予導尿

　　E.給予溫肥皂水灌腸

　　74.女，初產婦，妊娠39周住院待產。婦科檢查：規律宮縮，枕左前位，胎心l46次/分，宮口開大3cm。在產程護理措施中錯誤的是

　　A.指導合理進食

　　B.休息時取左側臥位

　　C.宮縮時囑正確使用腹壓

　　D.每隔1～2小時聽1次胎心

　　E.鼓勵2～4小時排尿l次

　　75.男性，65歲，肝癌肝葉切除術后l2小時，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，首先應考慮

　　A.膽汁性腹膜炎

　　B.腸梗阻

　　C.肝斷面出血

　　D.膈下膿腫

　　E.闌尾炎

　　76.4個月小兒，生后牛乳喂養。因驚厥經檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。人院后出現全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥

　　A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

　　B.注意保持呼吸道暢通

　　C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射

　　D.苯巴比妥鈉肌內注射或水合氯醛保留灌腸

　　E.立即用維生素D240萬單位肌內注射

　　71.B

　　【解析】常用的胎兒宮內監護的方法有胎動計數胎兒心電圖及彩色多普勒超聲檢測，B超檢測及胎心率監護。最簡單的方法為自我胎動計數，若胎動計數≥30次/l2小時，為正常;若<10次/l2小時，提示胎兒缺氧。

　　72.C

　　【解析】該孕婦宮口開大3指，處于第一產程的活躍期，胎心率正常。此期孕婦應注意休息。此孕婦精神過度緊張，應首先盡力安慰孕婦，使其保持平靜，在宮縮時指導做深呼吸動作。

　　73.E

　　【解析】此產婦宮IEl開大6Cm，正處于第一產程期。此期的母體護理措施有：(1)產婦生命體征的監護及胎兒監護。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息：早期可適當活動，晚期應注意休息。(4)排尿與排便：鼓勵產婦排尿，不能自解小便者給予導尿;初產婦宮口擴張<3Cm，經產婦<2Cm時可行溫肥皂水灌腸，此產婦為初產婦，宮口開大6Cm，不應灌腸。(5)其他：外陰應備皮并用肥皂水和溫水清洗。

　　74.C

　　【解析】此產婦宮口開大3Cm，正處于第一產程的潛伏期。第一產程的護理措施有：(1)產婦生命體征的監護及胎兒胎心監護：潛伏期每隔l～2小時聽l次胎心。(2)飲食：少量多次飲食，吃高熱量易消化食物，并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息：休息時取左側臥位。(4)排尿與排便：鼓勵產婦每2～4小時排尿l次。外陰應備皮并用肥皂水和溫水清洗。此期不應讓產婦在宮縮時用腹壓，盡力讓其保持平靜。

　　75.C

　　【解析】患者出冷汗，血壓下降，應考慮術處斷面出血。

　　76.E

　　【解析】維生素D是預防維生素D缺乏引起的佝僂病的預防性用藥，而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發作。

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