76.嬰幼兒少尿是指24小時尿量少于

　　A.50ml

　　B.150ml

　　C.100ml

　　D.200ml

　　E.30ml

　　77.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是

　　A.肝腫大

　　B.脾腫大

　　C.腹水

　　D.嘔血

　　E.交通支擴張

　　78.腹膜炎引起的腸梗阻屬于

　　A.機械性絞窄性腸梗阻

　　B.機械性單純性腸梗阻

　　C.麻痹性腸梗阻

　　D.血運性腸梗阻

　　E.痙攣性腸梗阻

　　79.腹外疝的發(fā)病基礎是

　　A.腹壁薄弱

　　B.營養(yǎng)不良

　　C.腹腔壓力增加

　　D.腹部穿透傷

　　E.繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷

　　80.心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是

　　A.肺水腫

　　B.急性腎衰竭

　　C.急性肝壞死

　　D.腦缺氧和腦水腫

　　E.心肌缺氧性損傷格-

　　76.D

　　【解析】小兒少尿標準：學齡兒童尿量<400ml/24h,學齡前兒童<300ml/24h，嬰幼兒<200ml/24h。

　　77.B

　　【解析】門靜脈高壓癥形成后的病理變化有：(1)脾腫大、脾功能亢進：門靜脈受阻后，首先出現(xiàn)的是充血性脾腫大，可見脾竇擴張，脾內(nèi)纖維增生，單核一吞噬細胞增生和吞噬紅細胞現(xiàn)象。(2)交通支擴張，可見食管胃底靜脈曲張破裂，可出現(xiàn)嘔血、黑便的臨床表現(xiàn)。(3)腹水形成，由于門靜脈壓力增高、低蛋白血癥、繼發(fā)性的醛固酮分泌過多所致。

　　78.C

　　【解析】按腸梗阻發(fā)生的基本原因可以將其分為3類：(1)機械性腸梗阻，是由于各種原因引起腸腔變狹窄所致。常見原因有腸腔堵塞，如寄生蟲等;腸管受壓，如粘連帶壓迫、嵌頓疝等;腸壁病變，如先天性腸道閉鎖、炎性狹窄、腫瘤等。(2)動力性腸梗阻，是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，使腸蠕動喪失或腸管痙攣，以致腸內(nèi)容物不能正常運行。常見于急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術等引起的麻痹性腸梗阻。

　　79.A

　　【解析】腹壁強度減弱和腹內(nèi)壓增加是腹外疝發(fā)病的兩個主要原因：(1)腹壁強度減弱：屬于解剖結(jié)構(gòu)原因，是疝發(fā)生的基礎，有先天性和后天性兩種情況。(2)腹內(nèi)壓力增加：是一種誘發(fā)因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰兒經(jīng)常大哭、舉重、經(jīng)常嘔吐以及腹內(nèi)腫瘤等。

　　80.D

　　【解析】心跳驟停后血液循環(huán)停止，腦細胞對缺氧最敏感，容易發(fā)生腦水腫，4～6分鐘后會發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的腦死亡。從心跳停搏到細胞壞死的時間以腦細胞最短，故心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是腦缺氧和腦水腫。

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